Приложение N 2. Справка о размере дохода гражданина и членов его семьи

Приложение N 2
к Порядку
учета граждан, нуждающихся
в предоставлении жилых
помещений по договорам
найма жилых помещений
жилищного фонда
социального использования

Дата выдачи:__________

                                 Справка

             о размере дохода гражданина и членов его семьи

     Дана

                            (ФИО заявителя)

    Проживающему(-ей) по адресу:

в том, что он (она) предоставил  информацию (документы) о  своих  доходах

и доходах членов своей семьи:

1._______________________________________________________________________

2._______________________________________________________________________

3._______________________________________________________________________

за три последних месяца перед обращением.

     Среднедушевой   доход семьи (доход одиноко проживающего  гражданина)

составляет: ______________________________ рублей.

     Величина прожиточного минимума на дату обращения составляет ________

____________________ рублей.

Руководитель управления

                               (подпись)         (расшифровка подписи)

МП

Исполнитель, номер телефона