Приложение N 5. Уведомление об отказе в выдаче специального разрешения

Приложение N 5
к Регламенту

                                     Заявителю:

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                        (наименование юридического лица

                                     или индивидуального предпринимателя,

                                           Ф.И.О. физического лица)

                              Уведомление

               об отказе в выдаче специального разрешения

     По    результатам   рассмотрения  заявления,  зарегистрированного  в

администрации  Заводоуковского  городского округа от "__" ________ 20____

г.  N__________, представленного для получения специального разрешения на

движение    по  автомобильным  дорогам  местного  значения  транспортного

средства,    осуществляющего   перевозки  _______________________________

(указывается    вид   перевозки)  грузов,  сообщаю  об  отказе  в  выдаче

специального разрешения в связи с _______________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (указывается основание для отказа об отказе в выдаче специального

         разрешения в соответствии с пунктом 2.11 Регламента

_________________________________________________________________________

             и краткое описание фактического обстоятельства)

Подпись должностного лица

администрации                               _____________ _______________

                                              (подпись)