Приложение N 4. Расписка о приеме документов на получение выписки из похозяйственной книги

Приложение N 4
к Регламенту

                                Расписка

   о приеме документов на получение выписки из похозяйственной книги

     Муниципальное  казенное  учреждение "Управление жилищно-коммунальным

хозяйством   города  Ишима"  для  предоставления   муниципальной   услуги

по выдаче выписки из похозяйственной книги о наличии  у  гражданина  прав

на     земельный    участок,    расположенный    по    адресу:   г. Ишим,

ул. ___________________________, земельный участок _____________________,

приняло от ______________________________________________________________

N п/п	Наименование документа	кол-во листов
1	Заявление о выдаче выписки из похозяйственной книги
2	Документ, удостоверяющий полномочия представителя заявителя
3	Свидетельство о праве на наследство либо иной документ, устанавливающий или удостоверяющий право собственности заявителя на здание (строение) или сооружение, расположенное на земельном участке, предоставленном для ведения личного подсобного хозяйства до введения в действие Земельного кодекса Российской Федерации
4	Домовая книга
5	Архивная копия похозяйственной книги

Всего документов _____ экз., всего листов _____.

Сдал: __________________________________________________________

             (подпись) (Ф.И.О.)

Принял: ________________________________________________________

             (подпись) (Ф.И.О.) (дата)

Период получения результата муниципальной услуги:

с ___ ______ 20__ г. по ___ ______ 20__ г.