Приложение

Приложение
к распоряжению
Председателя
Тюменской
городской Думы
от 5 августа 2016 г. N 18д

Приложение 5
к распоряжению
Председателя
Тюменской городской Думы
от 28 февраля 2011 г. N 3д

                           Председателю Тюменской городской Думы

                           ______________________________________________

                           (Ф.И.О. Председателя Тюменской городской Думы)

                           от: __________________________________________

                             (Ф.И.О., должность муниципального служащего,

                           ______________________________________________

                              наименование структурного подразделения,

                           ______________________________________________

                                    место жительства, телефон)

                              УВЕДОМЛЕНИЕ

     о фактах обращения в целях склонения муниципального служащего

               к совершению коррупционных правонарушений

Сообщаю, что:

1. ______________________________________________________________________

   (описание обстоятельств, при которых стало известно о случае обращения

_________________________________________________________________________

          к муниципальному служащему в связи с исполнением им

_________________________________________________________________________

служебных обязанностей каких-либо лиц в целях склонения его к совершению

_________________________________________________________________________

                     коррупционных правонарушений)

_________________________________________________________________________

                  (дата, место, время, другие условия)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

2. ______________________________________________________________________

(подробные сведения о коррупционном правонарушении, которое должен был бы

_________________________________________________________________________

     совершить муниципальный служащий по просьбе обратившихся лиц)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

3. ______________________________________________________________________

         (все известные сведения о физическом (юридическом) лице,

_________________________________________________________________________

              склоняющем к коррупционному правонарушению)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

4. ______________________________________________________________________

    (способ и обстоятельства склонения к коррупционному правонарушению

                    (подкуп, угроза, обман и т.п.,

_________________________________________________________________________

    а также информация об отказе (согласии) принять предложение лица

              о совершении коррупционного правонарушения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

"___" _______ 20__ г. ________________  _________________________________

                      (личная подпись)  (Ф.И.О. муниципального служащего)

Уведомление зарегистрировано:

"___" _______________ 20__ г.

регистрационный N ___________

_____________________________

(Ф.И.О. зарегистрировавшего

_____________________________

     уведомление лица)