Приложение 4. Согласие на обработку персональных данных (работника, замещающего должность, не отнесенную к должностям муниципальной службы Администрации города Тюмени, лица, претендующего на замещение данной должности)

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Тюмени от 21 ноября 2016 г. N 426-пк в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 4
к постановлению
Администрации
г. Тюмени
от 29 августа 2016 г. N 263-пк
(с изменениями от 21 ноября 2016 г.)

                      В Администрацию города Тюмени,

                      625036, г. Тюмень, ул. Первомайская,

                      д. 20

                      от кого:

                      ___________________________________________________

                         (Ф.И.О. работника, замещающего должность, не

                         отнесенную к должностям муниципальной службы

                         Администрации города Тюмени, лица, претендующего

                         на замещение данной должности)

               Согласие на обработку персональных данных

     (работника, замещающего должность, не отнесенную к должностям

  муниципальной службы Администрации города Тюмени, лица, претендующего

                    на замещение данной должности)

Я, _____________________________________________________________________,

                    (фамилия, имя, отчество субъекта)

зарегистрированный(ая) по адресу: _______________________________________

проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________

документ, удостоверяющий личность:_______________________________________

                                         (указать вид документа)

серия __________________ N__________________, выдан _____________________

_________________________________________________________________________

                             (когда и кем выдан)

свободно,  своей  волей  и  в  своем интересе даю согласие уполномоченным

должностным  лицам  Администрации  города  Тюмени  (далее - оператор)  на

обработку следующей информации, составляющей мои персональные данные:

     фамилия, имя, отчество, дата и место рождения;

     образование    (когда    и    какие    организации,   осуществляющие

образовательную    деятельность,    закончил,    номера    документов  об

образовании,  направление  подготовки  или  специальность по документу об

образовании, квалификация, наличие ученых степеней);

     сведения о наличии (отсутствии) судимости и (или)  факта  уголовного

преследования    либо  о   прекращении   уголовного    преследования   по

реабилитирующим основаниям;

     сведения  о  периодах  трудовой  деятельности и выполняемой работе с

начала трудовой деятельности;

     отношение к воинской обязанности и сведения о воинском звании;

     данные  документа,  удостоверяющего  личность (серия, номер, когда и

кем выдан);

     номер    страхового    свидетельства    обязательного    пенсионного

страхования;

     идентификационный номер налогоплательщика (ИНН);

     номер полиса обязательного медицинского страхования;

     результаты    обязательных    медицинских  осмотров  (обследований),

сведения о состоянии здоровья;

     адрес  и  дата  регистрации  по месту жительства (месту пребывания),

адрес фактического проживания;

     номер служебного, домашнего и сотового телефона;

     сведения  об  участии в конкурсных процедурах на замещение вакантных

должностей,    формировании  кадрового  резерва,  резерва  управленческих

кадров (решения соответствующих конкурсных комиссий);

     о  проведении  служебных  проверок,  иных  проверок  и  применении в

отношении меня дисциплинарных взысканий;

     о наградах, званиях;

     данные, которые я сообщил(а) в анкете.

     Даю    согласие  на  обработку  биометрических  персональных  данных

(изображения собственноручной подписи, фотографического изображения).

     Я  даю  согласие  на  обработку  вышеуказанных персональных данных в

целях:

     обеспечения соблюдения законов и иных нормативных правовых актов;

     заключения    и    регулирования    трудовых    отношений    и  иных

непосредственно связанных с ними отношений;

     отражения информации в кадровых документах;

     начисления заработной платы;

     исчисления  и  уплаты  предусмотренных законодательством РФ налогов,

сборов и взносов на обязательное социальное и пенсионное страхование;

     представления    работодателем    установленной    законодательством

отчетности    в    отношении    физических  лиц,  в  том  числе  сведений

персонифицированного  учета  в  Пенсионный  фонд РФ, сведений подоходного

налога в ФНС России, сведений в ФСС РФ;

     предоставления  сведений  в  банк  для оформления банковской карты и

перечисления на нее заработной платы;

     предоставления налоговых вычетов;

     размещения  сведений,  предусмотренных  законодательством Российской

Федерации, на официальном портале Администрации города Тюмени;

     использования при составлении служебного телефонного справочника;

     формирования   кадрового  резерва,  резерва  управленческих  кадров,

осуществления работы с ним;

     подготовки  и  выдачи  доверенностей  от  имени  Главы Администрации

города  Тюмени,  заместителей  Главы  Администрации города Тюмени, органа

Администрации города Тюмени;

     контроля качества выполняемой мной работы;

     оформления и выдачи служебных удостоверений, пропусков;

     обеспечения сохранности имущества работодателя.

     Настоящее  согласие  предоставляется мной на осуществление следующих

действий  в  отношении  моих  персональных данных, которые необходимы для

достижения    указанных  выше  целей:  автоматизированную,  а  также  без

использования  средств  автоматизации,  обработку,  включая сбор, запись,

систематизацию,  накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),

извлечение,  использование,  передачу  (распространение,  предоставление,

доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.

     Я   проинформирован(а),  что  оператор  гарантирует  обработку  моих

персональных   данных  в  соответствии  с  действующим  законодательством

Российской  Федерации,  Положением  об  организации  обработки  и  защиты

персональных данных в Администрации города Тюмени.

     Я ознакомлен(а) с тем, что:

     настоящее  согласие действует с даты его подписания и на весь период

действия  трудового  договора,  нахождения  в  кадровом  резерве, резерве

управленческих  кадров,  а  также  в  течение  всего срока хранения таких

согласий  (75  лет) в соответствии с приказом Министерства культуры РФ от

25.08.2010 N 558;

     настоящее    согласие    может  быть  отозвано  на  основании  моего

письменного заявления в произвольной форме;

     в  случае  отзыва согласия на обработку персональных данных оператор

вправе  продолжить  обработку  персональных данных без моего согласия при

наличии  оснований,  указанных в пунктах 2 - 11 части 1 статьи 6, части 2

статьи  10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ

"О персональных данных".

Дата начала обработки персональных данных:

"____"________________________20_____г.

     (число, месяц, год)

___________________________/___________

(подпись)          (расшифровка подписи)