Приложение 4. Уведомление о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

Приложение 4
к Административному регламенту

                                        Кому ____________________________

                                   (фамилия, имя, отчество - для граждан;

                                             полное наименование

                                        _________________________________

                                     организации - для юридического лица)

                                       Куда _____________________________

                                       (почтовый индекс и адрес заявителя

                                            _____________________________

                                            согласно заявлению о переводе

                             УВЕДОМЛЕНИЕ

    о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения в нежилое

                          (жилое) помещение

_________________________________________________________________________

         (полное наименование органа местного самоуправления,

________________________________________________________________________,

                    осуществляющего перевод помещения)

рассмотрев представленные в  соответствии с частью 2 статьи 23  Жилищного

кодекса Российской Федерации   документы    о переводе  помещения   общей

площадью _____________________________________________________________ ,

находящегося по адресу:

_________________________________________________________________________

          (наименование городского или сельского поселения)

_________________________________________________________________________

     (наименование улицы, площади, проспекта, бульвара, проезда и т.п.

дом ____________, кв. ________, из жилого (нежилого) в нежилое (жилое)

       (ненужное зачеркнуть)

в целях использования помещения в качестве ______________________________

                                            (вид использования помещения

_________________________________________________________________________

                 в соответствии с заявлением о переводе)

РЕШИЛ (_______________________________________________________):

           (наименование акта, дата его принятия и номер)

     1. Помещение на основании приложенных к заявлению документов:

     а) перевести из жилого (нежилого) в нежилое

______ (жилое)_______без предварительных условий;

(ненужное зачеркнуть)

     б) перевести из жилого (нежилого)  в нежилое  (жилое)  при   условии

проведения в установленном порядке следующих видов работ:

_________________________________________________________________________

(перечень работ по переустройству (перепланировке) помещения или иных

_________________________________________________________________________

    необходимых работ по ремонту, реконструкции, реставрации помещения)

     2. Отказ в переводе указанного помещения  из   жилого (нежилого)   в

нежилое (жилое) в связи с _______________________________________________

       (основание (я), установленные частью 1 статьи 24 Жилищного кодекса

_________________________________________________________________________

                           Российской Федерации)

_________________________________________________________________________

_____________________________________ _______________ ___________________

(должность лица подписавшего уведомление) (подпись)  (расшифровка подписи)

" " ____________ 20__ г.

М.П.