Приложение. Заявление

Приложение
к Порядку
назначения на должности
заместителя Председателя
и аудитора Счетной палаты
города Тюмени в Счетную
палату города Тюмени

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Я, ________________________________________________________________,

                            (фамилия, имя, отчество)

проживающий(ая) по адресу ______________________________________________,

прошу   зарегистрировать   меня   в   качестве   кандидата   на должность

_________________________________________________________________________

    (заместителя Председателя, аудитора Счетной палаты города Тюмени)

     Настоящим подтверждаю, что я являюсь гражданином ___________________

_______________________________, владею государственным языком Российской

Федерации,    дееспособен,    сведения,    содержащиеся   в   документах,

представляемых  мной, соответствуют действительности, а сами документы не

являются  подложными.  Я  свободно,  своей  волей  и в своем интересе даю

согласие  на обработку моих персональных данных Тюменской городской Думой

и    Счетной    палатой  города  Тюмени  в  соответствии  с  требованиями

Федерального  закона  от  27.07.2006  N  152-ФЗ  "О персональных данных".

Согласен  на  совершение  Тюменской  городской  Думой  и  Счетной палатой

города    Тюмени    следующих  действий:  сбор,  запись,  систематизация,

накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,  изменение),  извлечение,

использование,    передача   (распространение,  предоставление,  доступ),

обезличивание,  блокирование,  удаление,  уничтожение персональных данных

следующими  способами:  с  использованием  средств  автоматизации  и  без

использования средств автоматизации.

     Срок действия согласия на обработку персональных данных с ___ по __.

     Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме.

     С   юридическими  последствиями  автоматизированной  обработки  моих

персональных  данных  ознакомлен  (в  случае  разрешения на использование

данного вида обработки).

     В  случае назначения меня на должность муниципальной службы готов(а)

соблюдать ограничения и запреты, связанные с муниципальной службой.

     Приложение:

-

-

-

-

-

-

     (документы в соответствии с перечнем, установленным пунктом 9

  Порядка назначения на должности заместителя Председателя и аудитора

                   Счетной палаты города Тюмени)

___________ ________________

   (дата)      (подпись)