Приложение N 3. Согласие законного представителя

Информация об изменениях:

Приложение 3 изменено с 19 ноября 2017 г. - Распоряжение Департамента социального развития Тюменской области от 8 ноября 2017 г. N 31-р

См. предыдущую редакцию

Приложение N 3
к Регламенту
(с изменениями от 8 ноября 2017 г.)

                                       В ________________________________

                                           (наименование территориального

                                       __________________________________

                                           управления (отдела управления)

                                                               социальной

                                       __________________________________

                                                        защиты населения)

                                       от _______________________________

                                             проживающего (ей) по адресу:

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       телефон __________________________

                                Согласие

                       законного представителя

Я, _____________________________________________________________________,

мать, отец, усыновитель, попечитель несовершеннолетнего (-ей)

                         (нужное подчеркнуть)

________________________________________________________________________,

                             (ФИО ребенка)

______________ года рождения,

зарегистрированного (-ой) по адресу: ____________________________________

________________________________________________________________________,

согласен  (-на)  на  трудоустройство  моего  несовершеннолетнего  ребенка

(подопечного)

учащегося (йся) _______ класса, ________________________________________,

                              (наименование образовательной организации)

в _______________________________________________________________________

          (полное наименование организации, предприятия, учреждения)

в качестве ______________________________________________________________

                                  (указать должность)

на период с ________ по _______

для выполнения в свободное от обучения время легкого труда.

     Выполнение  данного вида работ не причинит вреда его (ее) здоровью и

не нарушит процесс его (ее) обучения.

/___________________/ /___________________/ /___________________________/

       (дата)              (подпись)        (расшифровка подписи, Ф.И.О.)