Приложение 10. Акт обследования строящегося индивидуального жилого дома

Информация об изменениях:

Приложение 10 изменено. - Постановление Администрации Заводоуковского городского округа Тюменской области от 29 ноября 2017 г. N 1884

См. предыдущую редакцию

Приложение 10
к Регламенту(с изменениями от 29 ноября 2017 г.)

           Администрация Заводоуковского городского округа

                                  Глава Заводоуковского городского округа

                                             ________________ А.Н. Анохин

                                            "___" ______________ 20 __ г.

                                   Акт

         обследования строящегося индивидуального жилого дома

г. Заводоуковск                                    ______________________

(место составления акта)                                    (дата)

Должностные лица, уполномоченные ________________________________________

                       (дата и номер акта органа местного самоуправления)

в составе _______________________________________________________________

          (Ф.И.О., должность)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

в присутствии

_________________________________________________________________________

(Ф.И.О. застройщика либо уполномоченного им лица с указанием реквизитов

_________________________________________________________________________

              документа, которым предоставлены полномочия)

произвели обследование строящегося индивидуального жилого дома по адресу:

_________________________________________________________________________

застройщик

_________________________________________________________________________

                              (Ф.И.О.)

правоустанавливающие документы на земельный участок

_________________________________________________________________________

                        (реквизиты документа)

разрешение на строительство

_________________________________________________________________________

                        (дата и номер выдачи)

и составили настоящий акт. Обследованием на месте установлено: Возведено:

Фундамент _______________ % (материал _________________________________);

Наружные стены __________ % (материал _________________________________);

Кровля __________________ % (материал _________________________________);

Перекрытия ______________ % (материал _________________________________);

Полы ____________________ % (материал _________________________________);

Проемы оконные __________ % (материал _________________________________);

Проемы дверные __________ % (материал _________________________________);

Площадь строящегося индивидуального жилого дома ____ кв. м.

Этажность _____

Итого готовность строящегося  индивидуального жилого   дома   на   момент

обследования составляет _____________ %

Размер ранее предоставленной субсидии ______________________ рублей

Использование предоставленной субсидии по целевому назначению

подтверждаем/не подтверждаем/ (нужное подчеркнуть).

Застройщиком представлены следующие оригиналы документов,  подтверждающих

расходы по строительству жилого дома:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

Указанные документы передаются в Администрацию и находятся в учетном деле

молодой семьи ___________________________________________________________

Итого расходы по строительству жилого   дома   на   момент   обследования

составляют ___________ руб.

Подписи уполномоченных должностных лиц:

_______________________ _________________________________________________

_______________________ _________________________________________________

_______________________ _________________________________________________

С актом ознакомлен

_________________________________________________________________________

    (дата, подпись, Ф.И.О. застройщика либо уполномоченного им лица)