Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 11
к Порядку
проведения оценки условий
жизнедеятельности гражданина
В организацию социального обслуживания
______________________________________
(города, района)
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СРОЧНЫХ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ
Ф.И.О. (без сокращения) гражданина, желающего получить срочные социальные
услуги, дата рождения: __________________________________________________
_________________________________________________________________________
Документ, удостоверяющий личность гражданина (при наличии): _____________
_________________________________________________________________________
Серия и номер документа, удостоверяющего личность гражданина, когда и кем
выдан: __________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Прошу оказать срочные социальные услуги ________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.