Приложение 3

Приложение 3
к распоряжению
Администрации
г. Тюмени
от 6 февраля 2017 г. N 22-рк

Приложение 3
к Методике

           Акт проверки качества содержания автомобильных дорог

             в летний период от "_____" _____________ 201__ г.

Комиссия в составе ________________________ и ___________________________

произвела проверку качества содержания ___ кв. м проезжей части, __ кв. м

тротуаров, ____ кв. м газонов, ____ кв. м обочин, ___ шт. автопавильонов.

Результаты проверки по элементам приведены в следующей таблице:

Наименование объекта	Sобщ, тыс.							Автопавильон, (Аобщ) шт.	Понижающий коэффициент (Kпон) по кодам нарушений, указанных в приложении 1 к Методике																											Sиск, тыс.
	Проезжая часть		Тротуар		Газон		Обочина		Проезжая часть									Тротуар						Газон				Обочина					Автопавильон			Проез жая часть		Тротуар		Газон		Обочина	Автопавильон, (Аиск), шт.
	Оборудованная ливневой канализацией	Не оборудованная ливневой канализацией	Оборудованный ливневой канализацией	Не оборудованный ливневой канализацией	Оборудованный ливневой канализацией	Не оборудованный ливневой канализацией			100	101	102	103	104	105	106	108	113	100	101	104	108	110	111	100	101	107	108	100	101	109	111	112	200	201	202	Оборудованная ливневой канализацией	Не оборудованная ливневой канализацией	Оборудованный ливневой канализацией	Не оборудованный ливневой канализацией	Оборудованный ливневой канализацией	Не оборудованный ливневой канализацией
Группа А
...
Группа Б
...
Группа В
...

Подписи:                Заказчик                  Подрядчик

,

Где:

Sобщ - общая площадь, согласно перечню автомобильных дорог, включенных в условия муниципального контракта;

Sиск - площадь, не подлежащая оплате за выполненные работы по итогу произведенной проверки за отчетный месяц;

Кпон - сумма понижающих коэффициентов к объему выполненных работ по содержанию автомобильной дороги (площади проезжей части, обочин, тротуаров, газонов, количеству автопавильонов);

Аобщ - количество автопавильонов, согласно перечню, включенному в условия муниципального контракта;

Аиск - исключаемое количество автопавильонов.