Приложение N 1. Разрешение на установку (замену) намогильного сооружения

Приложение N 1
к Правилам

                              РАЗРЕШЕНИЕ

          на установку (замену) намогильного сооружения

выдано гр-ну (гр-ке) ____________________________________________________

                                  (фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

на следующем захоронении: Квартал N _____________, Сектор N ____________,

место захоронения N ___________

М.П.

Смотритель муниципального кладбища ______________________________________

                                       (подпись, инициалы, фамилия)

"_____" _________________ 20___ года

Я, ______________________________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество)

ознакомлен    с    правилами   установки   намогильных    сооружений    и

ответственностью за их нарушение

________________________________________

    (подпись, инициалы, фамилия)

"_____" _________________ 20___ года