Приложение N 4. Бланк уведомления о переходе прав на земельный участок и (или) об образовании земельного участка

Информация об изменениях:

Приложение 4 изменено. - Постановление Администрации Ишимского муниципального района Тюменской области от 3 августа 2017 г. N 126

См. предыдущую редакцию

Приложение N 4
к Регламенту
(с изменениями от 3 августа 2017 г.)

   (бланк уведомления о переходе прав на земельный участок и (или) об

                    образовании земельного участка)

N	администрация ___________ муниципального образования
1	заявитель				Фамилия, имя, отчество (при наличии)		документ, удостоверяющий личность (вид, серия, номер, выдавший орган дата выдачи)	Полное наименование юридического лица и ОГРН	контактные данные (почтовый адрес, номер телефона, адрес электронной почты)
				физическое лицо (гражданин)
				юридическое лицо				не заполняется, в случае если представлена выписка из ЮГРЮЛ
				Представитель заявителя (заполняется в случае обращения представителя заявителя физического или юридического лица)
Настоящим уведомляю Вас: - * в соответствии с ч. 21.5 ст. 51 ГрК РФ о переходе прав на земельный участок с кадастровым номером __________________________________________________________________________, расположенный по адресу: _____________________________, что является основанием внесения изменений в разрешение на строительство объекта капитального строительства от "___" _______ 20_____ N ______________________________________ __________________________________________________________________________ (наименование объекта) __________________________________________________________________________ по адресу: _________________________________________________________________. - * в соответствии с ч. ч. 21.6 - 21.7 ст. 51 ГрК РФ, на основании решения ______________________________________ от "_____" ________ N ________________ (указывается наименование органа, принявшего решение о образовании земельного участка, и его реквизиты) образован земельный участок с кадастровым номером ______________________ путем __________________________________________________________________________ (указать способ образования земельного участка: объединение, раздел, перераспределение, выдел) земельного (ых) участка (ов) с кадастровым (и) номером (ами) _____________________, что является основанием внесения изменений в разрешение на строительство объекта капитального строительства от "___" _____ 20__ N ______________________________ __________________________________________________________________________ (наименование объекта) по адресу: _________________________________________________________________. Наименование документов, органов, выдавших данные документы и их реквизиты: - правоустанавливающие документы на земельные участки в случае, указанном в ч. 21.5 ст. 51 ГрК РФ _______________________________________________________; - градостроительный план земельного участка, на котором планируется осуществить строительство, реконструкцию объекта капитального строительства в случае, указанном в ч. 21.7 ст. 51 ГрК РФ _______________________________________. * указать нужное действие в соответствии с ч.ч. 21.5 - 21.7 ст. 51 ГрК РФ
Результат муниципальной услуги прошу направить в мой адрес следующим способом: В электронном виде на электронный адрес При личном обращении
2	Документы, прилагаемые к запросу в обязательном порядке:
		Документ *, удостоверяющий полномочия представителя заявителя, в случае подачи запроса представителем заявителя * не требуется, если полномочия представителя заявителя подтверждаются выпиской из ЕГРЮЛ; сведениями из приказа (постановления) об установлении опеки (попечительства), выданного Департаментом социального развития Тюменской области; сведениями о государственной регистрации рождения (усыновления), произведенной Управлением регистрации актов гражданского состояния Тюменской области
		правоустанавливающие документы на земельный участок (предоставляются заявителем самостоятельно, если указанные документы (их копии или сведения, содержащиеся в них) отсутствуют в Едином государственном реестре недвижимости)
3	К запросу прилагаются по желанию заявителя:
		правоустанавливающие документы на земельный участок
		градостроительный план земельного участка, на котором планируется осуществить строительство, реконструкцию объекта капитального строительства
		решения об образовании земельных участков в случаях, предусмотренных ч. 21.6 и 21.7 ст. 51 ГрК РФ, если в соответствии с земельным законодательством решение об образовании земельного участка принимает исполнительный орган государственной власти или орган местного самоуправления
4	Подпись заявителя (представителя заявителя):					Дата:
	_________ __________________					"__" ___________ ____ г.
5	Отметка должностного лица, принявшего заявление и приложенные к нему документы:					Дата:
	_________ __________________					"__" ___________ ____ г.