Приложение

Приложение к постановлению
08.06.2017 N 237-пк

Приложение
к Порядку

                                Бланк

                  МУП города Тюмени/МУ города Тюмени

                                            Директору департамента

                                     экономики и стратегического развития

                                          Администрации города Тюмени

                                     ____________________________________

                                                (ФИО директора)

                               ОБРАЩЕНИЕ

            о необходимости установления (пересмотра) тарифа

     Прошу  установить/ пересмотреть тариф на услуги/работы, оказываемые/

выполняемые

(ненужное зачеркнуть)

_________________________________________________________________________

             (наименование МУП города Тюмени/МУ города Тюмени)

_________________________________________________________________________

               (наименование услуг/работ, в отношении которых

                 предлагается установление/пересмотр тарифов)

Период регулирования тарифа ____________________________________________.

                   (указывается период, на который устанавливается тариф)

Описание  порядка  оказания работ/услуг, в отношении которых предлагается

установление/пересмотр тарифа:

 (ненужное зачеркнуть)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Основания для пересмотра тарифа _________________________________________

                        (заполняется, если предлагается пересмотр тарифа)

     Метод,   примененный  муниципальным  унитарным  предприятием  города

Тюмени/муниципальным учреждением города  Тюмени при регулировании тарифа:

________________________________________________________________________.

     Ответственным   должностным    лицом   за   подготовку   документов,

прилагаемых к настоящему обращению, назначен:

Ф.И.О. __________________________________________________________________

Должность _______________________________________________________________

Контактный телефон ______________________________________________________

Приложение на ___ л. в 1 экз.

Руководитель МУП города

Тюмени/МУ города Тюмени     ________________ Подпись ______________ Ф.И.О

Исполнитель ___________________