Приложение N 3. Заявление о выдаче разрешения на строительство объекта индивидуального жилищного строительства

Приложение N 3
к Административному регламенту

                                                             Главе района

                               __________________________________________

                                                                 (Ф.И.О.)

                               __________________________________________

                                        (полное наименование организации,

                                                       юридический адрес,

                               __________________________________________

                                                   - для юридических лиц,

                               __________________________________________

                                          Ф.И.О., адрес места регистрации

                               __________________________________________

                                 для физических лиц (телефон, факс, адрес

                               __________________________________________

                                электронной почты, указываются по желанию

                               __________________________________________

                                                              заявителя))

                                 Заявление

               о выдаче разрешения на строительство объекта

                   индивидуального жилищного строительства

     В  соответствии  со статьей 51 Градостроительного кодекса Российской

Федерации прошу выдать разрешение на ____________________________________

                                       (строительство, реконструкцию)

объекта индивидуального жилищного строительства _________________________

_________________________________________________________________________

                        (наименование объекта)

по адресу: ______________________________________________________________

     К заявлению прилагаются:

     1.    *(1)  Правоустанавливающим  документом  на  земельный  участок

является:

_________________________________________________________________________

   (необходимо  указать наименование, дату, номер правоустанавливающего

документа,    информацию    о  государственной  регистрации,  в  случаях,

                     установленных законодательством)

2. *(1) Градостроительный план земельного участка от "___" ______ 20__ г.

N ___________________________ выдан ____________________________________.

(наименование документа, наименование органа, выдавшего документ, дата и

                            номер документа)

     3.    Схема    планировочной    организации   земельного  участка  с

обозначением    места    размещения   объекта  индивидуального  жилищного

строительства.

     Прошу   уведомить  о  результате  рассмотрения  заявления  о  выдаче

разрешения    на    строительство    объекта   индивидуального  жилищного

строительства  посредством  телефона,  СМС-сообщения на мобильный телефон

или электронный адрес:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

(данная графа заполняется по желанию гражданина, в ней указывается способ

     уведомления, указывается номер телефона или электронный адрес)

Дата __________________ ___________________ _____________________

                        (подпись заявителя) (расшифровка подписи)

     Личность    заявителя  установлена,  подлинность  подписи  заявителя

удостоверяю

     Подпись должностного лица, уполномоченного на прием документов,

_________________ /ФИО/

Дата ______________     вх. N _______

     * (1)     документы     предоставляются     по   желанию  заявителя,

правоустанавливающие        документы       предоставляются    заявителем

самостоятельно,    если  указанные  документы  (их  копии  или  сведения,

содержащиеся  в них) отсутствуют в Едином государственном реестре прав на

недвижимое имущество и сделок с ним.