Приложение. Уведомление о получении подарка

Приложение
к Положению
о сообщении лицами, замещающими
муниципальные должности и осуществляющими
свои полномочия на постоянной основе,
о получении подарка в связи с протокольными мероприятиями,
служебными командировками и другими официальными
мероприятиями, участие в которых связано
исполнением ими служебных (должностных)
обязанностей, сдаче и оценке подарка, реализации
(выкупе) и зачислении средств,
вырученных от его реализации

                Уведомление о получении подарка

                      Председателю Комиссии по контролю за достоверностью

                                       сведений о доходах, об имуществе и

                                  обязательствах имущественного характера

                        _________________________________________________

                        от ______________________________________________

                                   (Ф.И.О., занимаемая должность)

          Уведомление о получении подарка от "__" ________ 20__ г.

     Извещаю о получении ___________________________________________________________________________________________________

                                         (дата получения)

подарка(ов) на __________________________________________________________

(наименование протокольного мероприятия, служебной командировки, другого

                официального мероприятия, место и дата проведения)

Наименование подарка	Характеристика подарка, его описание	Количество предметов	Стоимость в рублях <*>
1. 2. 3. Итого

Приложение: ____________________________________________ на _____ листах.

                       (наименование документа)

Лицо, представившее

уведомление       _________ _______________________ "___" _______ 20__ г.

                  (подпись)   (расшифровка подписи)

Лицо, принявшее

уведомление       _________ _______________________ "___" _______ 20__ г.

                  (подпись)   (расшифровка подписи)

Регистрационный номер в журнале регистрации уведомлений ___________________

"__" _________ 20__ г.

--------------------------------

<*> Заполняется при наличии документов, подтверждающих стоимость подарка.