Приложение 2. Расписка о приеме документов на получение специального разрешения

Приложение 2
к Регламенту
предоставления муниципальной услуги
по выдаче специального разрешения
на движение по автомобильным дорогам
местного значения тяжеловесного и (или)
крупногабаритного транспортного средства

                                Расписка

        о приеме документов на получение специального разрешения

Дата ________________

     Отдел    Администрации    Тобольского    муниципального  района  для

предоставления  муниципальной услуги по выдаче специального разрешения на

движение  по  автомобильным  дорогам  местного  значения  тяжеловесного и

(или) крупногабаритного транспортного средства, принял от

_________________________________________________________________________

(наименование юридического лица или ФИО индивидуального предпринимателя,

                           физического лица)

N	Наименование документа	Отметка о принятии
1	заявление на получение разрешения для перевозки крупногабаритного и (или) тяжеловесного груза
2	копии документов транспортного средства (паспорт транспортного средства или свидетельство о регистрации транспортного средства), с использованием которого планируется перевозка тяжеловесных и (или) крупногабаритных грузов
	(указывается наименование документа, дата, номер)
3	схема транспортного средства (автопоезда) с использованием которого планируется перевозка тяжеловесных и (или) крупногабаритных грузов
4	сведения о технических требованиях к перевозке заявленного груза в транспортном положении
5	Документ, подтверждающий полномочия представителя владельца транспортного средства

Всего документов ________, всего листов ___________.

Планируемый срок получения специального разрешения ________________.

Сдал: _______________________________ Принял: ___________________________

           (подпись) (Ф.И.О.)                     (подпись) (Ф.И.О.)