Приложение N 13

Приложение N 13
к постановлению
Правительства
Тюменской области
от 24 июля 2017 г. N 360-п

                                 Форма

        "Данные для установления и определения норматива расхода

       тепловой энергии, используемой на подогрев холодной воды для

       предоставления коммунальной услуги по горячему водоснабжению

                  с применением расчетного метода"

     по __________________________________________________ городскому

               округу, муниципальному району (образованию)

Вид системы горячего водоснабжения (закрытая, открытая) _________________

N п/п	Наименование источника теплоснабжения (N котельной)	Адрес дома	Удельная теплоемкость воды, Гкал/(кг х °С)	Плотность воды при температуре, равной, и среднем за год давлении воды в трубопроводе, кг/ м3 *	Температура горячей воды, поступающей потребителям из систем централизованного горячего водоснабжения (°С), определяемая в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормами (СанПиН 2.1.4.2496-09),°С	Температура холодной воды, поступающей потребителям из систем централизованного холодного водоснабжения, °С**	Коэффициент, учитывающий потери тепла трубопроводами систем горячего водоснабжения ***	Число проживающих жителей, чел.	Количество квартир, шт.	Общая площадь жилых и нежилых помещений многоквартирного дома,	Общая площадь помещений, входящих в состав общего имущества в многоквартирном доме, или жилого дома,	Количество этажей	Износ внутридомовых инженерных систем, %	Соответствие (несоответствие) состава и свойств горячей воды требованиям законодательства Российской Федерации о техническом регулировании	Наличие (отсутствие) тепловой изоляции на разводящих трубопроводах системы горячего водоснабжения в подвале
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
1		дом 1
2		дом 2
3		...
...		дом i
Итого			х	х	х	х	х					х	х	х	х

     *определяемая  в  соответствии  с  таблицей  5.1  Приложения  N 1  к

Правилам  установления  и определения нормативов потребления коммунальных

услуг  и  нормативов потребления коммунальных ресурсов в целях содержания

общего  имущества  в  многоквартирном  доме,  утвержденных постановлением

Правительства РФ N 306 от 23.05.2006;

     **определяемая   в  соответствии  с  пунктом  25  Приложения  N 1  к

Правилам  установления  и определения нормативов потребления коммунальных

услуг  и  нормативов потребления коммунальных ресурсов в целях содержания

общего  имущества  в  многоквартирном  доме,  утвержденным постановлением

Правительства РФ N 306 от 23.05.2006;

     ***определяемый  в  соответствии  с  таблицей  5.2  Приложения N 1 к

Правилам  установления  и определения нормативов потребления коммунальных

услуг  и  нормативов потребления коммунальных ресурсов в целях содержания

общего  имущества  в  многоквартирном  доме,  утвержденных постановлением

Правительства РФ N 306 от 23.05.2006.

     Ресурсоснабжающая        организация,    управляющая    организация,

товарищество  собственников  жилья,  жилищный,  жилищно-строительный  или

иной  специализированный  потребительский  кооператив либо их объединение

при обращении в уполномоченный орган с совместным заявлением ____________

_________________________________________________________________________

Исполнитель (Ф.И.О., тел., e-mail):

_________________________________________________________________________