Приложение 2. Заявление о включении в состав Общественной палаты муниципального образования Тюменский муниципальный район

Приложение 2
к распоряжению
Администрации
Тюменского муниципального района
от 28 июля 2017 года N 919 ро

                                         В организационный комитет для

                                         формирования Общественной палаты

                                         муниципального образования

                                         Тюменский муниципальный район

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

              о включении в состав Общественной палаты

         муниципального образования Тюменский муниципальный район

     Я, ________________________________________________________________,

                             (фамилия, имя, отчество)

прошу  включить  меня  в  состав   Общественной   палаты   муниципального

образования Тюменский муниципальный район (далее - Общественная палата).

     Подтверждаю     соответствие    своей    кандидатуры    требованиям,

предъявляемым к члену Общественной палаты.

     К  заявлению  прилагаю  согласие  на обработку персональных данных и

сведения о кандидате, биографического характера.

_____________/________________________

  (подпись)    (расшифровка подписи)

____________ 20__