Приложение 9. Заявление о предоставлении муниципальной услуги

Приложение 9
к Регламенту

                                     Директору департамента имущественных

                                        отношений Администрации г. Тюмени

                                                               Заявитель:

                                     ____________________________________

                                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения,

                                     ____________________________________

                                       данные паспорта, место жительства,

                                                          (телефон, факс,

                                     ____________________________________

                                                  адрес электронной почты

                                        указывается по желанию заявителя)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  внести  в  договор  социального найма N _____ от ____________

жилого  помещения  по  адресу:  г. _________________________________, дом

_______, корпус  ________,  квартира  _______,  комната  _____  изменения

следующего характера: ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Приложение:

     1. ________________________________________________________________;

     2. ________________________________________________________________;

     3. ________________________________________________________________;

     4. ________________________________________________________________;

     5. ________________________________________________________________;

Подпись нанимателя:

__________________   _______________________

     (подпись)        (расшифровка подписи)

     Я, (мы) ______________________________________, являясь членом (ами)

семьи нанимателя жилого помещения по адресу: ___________________________,

не возражаю (ем)  против вселения в  указанное жилое помещение в качестве

члена семьи нанимателя __________________________________________________

_________________________________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

/исключения  меня  (нас)  из  состава членов семьи нанимателя по договору

социального найма N _____ от ____________ в связи _______________________

_____________________________________________________________________ <*>

     (выездом на другое место жительства, предоставлением другого

                      жилого помещения, другое)

Подписи совершеннолетнего (их) члена (ов) семьи нанимателя:

     1. ______________________   ________________________________________

               (подпись)                  (расшифровка подписи)

     2. ______________________   ________________________________________

               (подпись)                  (расшифровка подписи)

     3. ______________________   ________________________________________

               (подпись)                  (расшифровка подписи)

     <*>   строки  заполняются  в  случае  подачи  заявления  о  внесении

изменений  в  договор  социального  найма  в  части включения в договор в

качестве    членов    семьи  нанимателя  супруга  (и),  родителей,  детей

нанимателя  либо  в  части  исключения  гражданина  (граждан)  из состава

членов семьи нанимателя с его (их) согласия).