Приложение 2. Заявление об изменении оснований принятия граждан на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях

Приложение 2
к Регламенту

                                  Директору департамента

                                  имущественных отношений

                                  Администрации города Тюмени

                                  _______________________________________

                                  Заявитель:

                                  _______________________________________

                                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

                                  _______________________________________

                                     данные документа, удостоверяющего

                                                личность)

                                  _______________________________________

                                       место жительства (телефон)

                                  _______________________________________

                                     указываются по желанию заявителя)

                              Заявление

      об изменении оснований принятия граждан на учет в качестве

                  нуждающихся в жилых помещениях

                                                  Дата __________________

     Я, ________________________________________________________________,

           (фамилия, имя, отчество гражданина, состоящего на учете

                              нуждающихся)

состою на учете граждан в  качестве нуждающихся     в жилых помещениях по

категории ____________________, с "____" ______________, с составом семьи

__________________ (чел.).

С     даты     постановки  на учет граждан в качестве нуждающихся в жилых

помещениях:

  /\

  \/ возникли  обстоятельства для снятия с учета в качестве нуждающихся в

жилых помещениях,     предусмотренные    пунктами 2 - 6 части 1 статьи 56

Жилищного кодекса Российской Федерации:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (указывается характер обстоятельств, реквизиты

_________________________________________________________________________

                     подтверждающего документа)

  /\

  \/ изменились иные сведения, составляющие персональные  данные граждан,

относящихся к определенному или определяемому на основании таких сведений

физическому лицу (субъекту персональных данных), в том  числе его (членов

его семьи) фамилии, имени, отчества, года, месяца, числа  рождения, места

жительства, семейного,  имущественного    положения,    доходов,   другая

информация (_________________________________________________), основания

для принятия граждан на   учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях,

предоставляемых по договорам    социального найма (нужное подчеркнуть), в

связи с чем прошу внести изменения в учетное дело в части:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (указывается характер изменений, реквизиты документа,

_________________________________________________________________________

                на основании которого вносятся изменения)

_________________________________________________________________________

   (при наличии оснований указывается о переводе в списки очередности

                     соответствующей категории)

Подписи заявителя и совершеннолетних членов семьи заявителя (*):

1. _________ _________________________________

   (подпись)        (расшифровка подписи)

2. _________ _________________________________

   (подпись)        (расшифровка подписи)

3. _________ _________________________________

   (подпись)        (расшифровка подписи)

4. _________ _________________________________

   (подпись)        (расшифровка подписи)

Подпись должностного лица, уполномоченного на прием документов:

_________________ /ФИО/ __________ (должность) ____________ (подпись)

Дата _________ вх. N ___________

     (*)  Подпись  членов  семьи заявителя требуется при включении новых,

исключении  прежних  членов  семьи  заявителя,  в состав семьи заявителя,

состоящего на учете граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях