N
|
В департамент земельных отношений и градостроительства
|
Администрации города Тюмени
|
|
заявитель (отметить знаком "V")
|
для физ. лиц: фамилия, имя, отчество (при наличии); для юр. лиц: полное наименование, ОГРН
|
документ, удостоверяющий личность (вид, серия, номер, выдавший орган дата выдачи)
|
почтовый адрес, номер телефона, адрес электронной почты
|
1
|
|
физическое лицо (гражданин)
|
|
|
|
|
юридическое лицо
|
|
|
|
|
Организация, указанная в пункте 11, 12, 13 или 14 постановления Правительства Тюменской области от 10.04.2012 N 131-п "Об утверждении перечня случаев, для которых получение разрешения на строительство не требуется"
|
|
|
|
|
Представитель заявителя (заполняется в случае обращения представителя заявителя физического или юридического лица)
|
|
|
|
2
|
Прошу выдать сведения, содержащиеся в информационной системе обеспечения градостроительной деятельности (отметить знаком "V"):
|
|
о развитии территории
|
|
|
о застройке территории
|
|
|
о земельном участке
|
|
|
об объекте капитального строительства
|
указываются сведения о координатах (поворотных точках), кадастровом номере, адрес, описание местоположения территории, участка или объекта капитального строительства
|
в разделе (разделах) системы (отметить знаком "V"):
|
|
(первом) разделе ИСОГД "Документы территориального планирования Российской Федерации в части, касающейся территории муниципального образования"
|
|
(втором) разделе ИСОГД "Документы территориального планирования субъекта Российской Федерации в части, касающейся территории муниципального образования"
|
|
(третьем) разделе ИСОГД "Документы территориального планирования муниципального образования, материалы по их обоснованию"
|
|
(четвертом) разделе ИСОГД "Правила землепользования и застройки, внесения в них изменений"
|
|
(пятом) разделе ИСОГД "Документация по планировке территорий"
|
|
(шестом) разделе ИСОГД "Изученность природных и техногенных условий"
|
|
(седьмом) разделе ИСОГД "Изъятие и резервирование земельных участка для государственных или муниципальных нужд"
|
|
(восьмом) разделе ИСОГД "Застроенные и подлежащие застройке земельные участки"
|
|
(девятом) разделе ИСОГД "Геодезические и картографические материалы"
|
|
(десятом) разделе ИСОГД "Адресный план"
|
|
(одиннадцатом) разделе ИСОГД "Электронный дежурный план (схема) города Тюмени М1:500"
|
3
|
Сведения, содержащиеся в информационной системе обеспечения градостроительной деятельности, прошу выдать в (отметить знаком "V" в каждой строке):
|
|
в текстовой форме
|
|
в графической форме
|
копии документов
|
|
на бумажном носителе
|
|
на электронном носителе
|
4
|
Документы предоставляемые заявителем (отметить знаком "V")
|
в обязательном порядке
|
|
документ (копия документа) **, удостоверяющего полномочия представителя заявителя, в случае подачи запроса представителем заявителя)
|
** ненужный вариант зачеркнуть
|
по собственной инициативе
|
|
копия документа, подтверждающего внесение платы за предоставление Сведений, содержащихся в ИСОГД (квитанция, чек ордер, чек по операции, платежное поручение с отметкой банка или иной кредитной организации о его исполнении)
|
5
|
|
Плата за предоставление сведений, содержащихся в ИСОГД, рассчитана самостоятельно и внесена
|
|
Требуется подготовка расчета размера платы за предоставление сведений, содержащихся в ИСОГД, который прошу направить в мой адрес следующим способом:
|
|
по телефону
|
|
в форме электронного документа на электронный адрес
|
|
при личном обращении
|
|
почтовым отправлением
|
6
|
Результат предоставления муниципальной услуги прошу (отметить знаком "V")
|
|
выдать в ходе личного приема в МФЦ *
|
* в случае, если заявление направляется почтовым отправлением необходимо указать конкретный филиал МФЦ, в котором заявитель желает получить результат предоставления муниципальной услуги
|
|
направить почтовым отправлением по указанному выше почтовому адресу
|
|
направить в форме электронного документа на указанный выше адрес электронной почты
|
|
|
|
дата
|
подпись заявителя (представителя заявителя)
|
ФИО заявителя (представителя заявителя)
|