Постановление Тюменской областной Думы от 23 ноября 2017 г. N 846 "О проекте закона Тюменской области N 1569-06 "О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов"

ГАРАНТ:

Постановлением Тюменской областной Думы от 24 ноября 2017 г. N 933 настоящее постановление снято с контроля

Рассмотрев проект закона Тюменской области N 1569-06 "О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов", решение комитета областной Думы по бюджету, налогам и финансам, в целях реализации пункта 1 задач, закрепленных Стратегией деятельности Тюменской областной Думы шестого созыва, в соответствии с пунктами 1 и 4 части первой статьи 28, статьями 31, 32 и 33 Устава Тюменской области областная Дума постановляет:

1. Принять в первом чтении проект закона Тюменской области N 1569-06 "О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов" с учетом результатов лингвистической экспертизы.

2. Комитету областной Думы по бюджету, налогам и финансам (Горицкий Д.Ю.) обобщить поступившие замечания и предложения и внести законопроект на очередное заседание областной Думы для рассмотрения во втором чтении.

3. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на комитет областной Думы по бюджету, налогам и финансам (Горицкий Д.Ю.).

Председатель областной Думы

С.Е. Корепанов

Проект N 1569-06
принят Тюменской областной Думой
в первом чтении 23 ноября 2017 г.

Закон Тюменской области
О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов

Статья 1. Основные характеристики бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов

1. Утвердить основные характеристики бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2018 год:

1) прогнозируемый общий объем доходов бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области в сумме 23322412,9 тыс. руб.;

2) общий объем расходов бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области в сумме 23322412,9 тыс. руб.

2. Утвердить основные характеристики бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на плановый период 201 9 и 2020 годов:

1) прогнозируемый общий объем доходов бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2019 год в сумме 24004534,1 тыс. руб. и на 2020 год в сумме 24765315,4 тыс. руб.;

2) общий объем расходов бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 201 9 год в сумме 24004534,1 тыс. руб. и на 2020 год в сумме 24765315,4 тыс. руб.

Статья 2. Доходы бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2018 год и на плановый период 201 9 и 2020 годов

Учесть в бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области поступление доходов по основным источникам:

1) на 2018 год в суммах согласно приложению 1 к настоящему Закону;

2) на плановый период 2019 и 2020 годов в суммах согласно приложению 2 к настоящему Закону.

Статья 3. Бюджетные ассигнования территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2018 год и на плановый период 201 9 и 2020 годов

Утвердить распределение бюджетных ассигнований территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов по разделам, подразделам, целевым статьям и видам расходов классификации расходов бюджетов:

1) на 2018 год согласно приложению 3 к настоящему Закону;

2) на плановый период 2019 и 2020 годов согласно приложению 4 к настоящему Закону.

Статья 4. Особенности исполнения бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области в 2018 году

1. Установить, что в соответствии со статьей 217 Бюджетного кодекса Российской Федерации основанием для внесения в 2018 году изменений в показатели сводной бюджетной росписи бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области без внесения изменений в настоящий Закон является:

1) поступление доходов на счета по учету средств обязательного медицинского страхования сверх объемов, утвержденных настоящим Законом, которые направляются на реализацию территориальной программы обязательного медицинского страхования;

2) поступление сверх утвержденных настоящим Законом субсидий, субвенций, иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, направляемых на увеличение расходов бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области соответственно целям их предоставления по согласованию с главным администратором средств соответствующего бюджета;

3) внесение изменений в бюджетную классификацию Российской Федерации;

4) осуществление сверх установленных настоящим Законом расходов за медицинскую помощь, оказанную лицам, застрахованным на территории Тюменской области, в части возмещения другим территориальным фондам затрат по оплате стоимости медицинской помощи, оказанной указанным лицам за пределами территории Тюменской области;

5) осуществление сверх установленных настоящим Законом расходов на финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования.

2. Установить, что финансовое обеспечение расходных обязательств Тюменской области, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 статьи 6 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области в размере, установленном уведомлением Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

3. Установить, что поступившие из бюджета Тюменской области целевые средства, предоставляемые бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на финансирование расходов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, диспансерное обследование государственных гражданских служащих Тюменской области и муниципальных служащих Тюменской области, обязательные предварительные и периодические осмотры добровольных пожарных, льготное зубопротезирование, слухопротезирование, глазопротезирование, возмещение расходов на оказание гражданам в оперативном порядке медицинской помощи и (или) обеспечение отдельными техническими средствами реабилитации за пределами Тюменской области и (или) Российской Федерации, на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, направляются на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с порядком и системой договоров, установленных нормативными правовыми актами Тюменской области, и отражаются по целевой статье расходов бюджета 73 1 00 60930.

4. Установить, что поступившие из бюджета Тюменской области целевые средства, предоставляемые бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на финансовое обеспечение оказания медицинской помощи не застрахованным и не идентифицированным в системе обязательного медицинского страхования лицам, финансирование областной целевой программы "Сотрудничество", направляются на финансирование медицинских организаций на указанные цели в соответствии с порядком и системой договоров, установленных нормативными правовыми актами Тюменской области, с соответствующим внесением изменений в сводную бюджетную роспись бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области по мере их поступления и отражаются по целевым статьям расходов бюджета 73 1 00 70930 и 73 1 00 70940 соответственно.

5. Установить, что неиспользованные остатки целевых средств, предоставленных бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, реализацию областной целевой программы "Сотрудничество", диспансерное обследование государственных гражданских служащих Тюменской области и муниципальных служащих Тюменской области, обязательные предварительные и периодические осмотры добровольных пожарных, льготное зубопротезирование, слухопротезирование, глазопротезирование, возмещение расходов на оказание гражданам в оперативном порядке медицинской помощи и (или) обеспечение отдельными техническими средствами реабилитации за пределами Тюменской области и (или) Российской Федерации, финансовое обеспечение оказания медицинской помощи не застрахованным и не идентифицированным в системе обязательного медицинского страхования лицам, подлежат возврату в областной бюджет.

Статья 5. Нормированный страховой запас территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2018 год

1. В процессе исполнения бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в составе расходов бюджета формируется нормированный страховой запас финансовых средств территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области в сумме, не превышающей 706800 тыс. руб. (без учета средств, указанных в пунктах 2, 3 части 3 настоящей статьи).

2. Нормированный страховой запас территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области в 2018 году формируется за счет:

1) средств субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области;

2) переходящего остатка средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области по состоянию на 1 января 2018 года для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования;

3) межбюджетных трансфертов, поступающих в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области по межтерриториальным расчетам от территориальных фондов обязательного медицинского страхования других субъектов Российской Федерации за медицинскую помощь, оказанную в медицинских организациях Тюменской области лицам, застрахованным на территории других субъектов Российской Федерации, в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования;

4) средств от применения территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тюменской области к медицинским организациям санкций за нарушения, выявленные при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, в размерах, установленных пунктом 1 части 6.3 статьи 26 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";

5) средств от применения страховыми медицинскими организациями к медицинским организациям санкций за нарушения, выявленные при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, в размерах, установленных пунктом 2 части 6.3 статьи 26 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

3. Объем средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области используется:

1) на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования путем предоставления страховой медицинской организации недостающих для оплаты медицинской помощи средств в соответствии с частью 6 статьи 38 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";

2) на расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории страхования, в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования, в части:

а) межбюджетных трансфертов для возмещения другим территориальным фондам Российской Федерации затрат по оплате стоимости медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным в Тюменской области, в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования;

б) оплаты стоимости медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями Тюменской области лицам, застрахованным на территории других субъектов Российской Федерации, с последующим восстановлением средств в состав нормированного страхового запаса по мере возмещения затрат другими территориальными фондами;

3) на финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования за счет средств, указанных в пунктах 4, 5 части 2 настоящей статьи.

Объем средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области включается в общий объем средств финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования, за исключением средств нормированного страхового запаса, направляемых на цели, установленные подпунктом "б" пункта 2, пунктом 3 части 3 настоящей статьи.

Статья 6. Главные администраторы доходов бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области и главные администраторы источников финансирования дефицита бюджета на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов

1. Утвердить перечень главных администраторов доходов бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов согласно приложению 5 к настоящему Закону.

2. Утвердить перечень главных администраторов источников финансирования дефицита бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов согласно приложению 6 к настоящему Закону.

Статья 7. Межбюджетные трансферты, получаемые бюджетом территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области и предоставляемые другим бюджетам бюджетной системы Российской Федерации

1. Утвердить распределение бюджетных ассигнований:

1) получаемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, из областного бюджета, из бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования в виде межбюджетных трансфертов: на 2018 год - согласно приложению 7 к настоящему Закону; на плановый период 2019 и 2020 годов - согласно приложению 8 к настоящему Закону;

2) передаваемых из бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области другим бюджетам бюджетной системы Российской Федерации: на 2018 год - согласно приложению 9 к настоящему Закону; на плановый период 201 9 и 2020 годов - согласно приложению 10 к настоящему Закону.

2. Бюджетные ассигнования территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области, получаемые в виде межбюджетных трансфертов и безвозмездных поступлений из Федерального фонда обязательного медицинского страхования, направляются на выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.

3. Межбюджетные трансферты, получаемые из областного бюджета в 2018 году в сумме 4976020,0 тыс. руб., в 2019 году в сумме 4985978,0 тыс. руб., в 2020 году в сумме 4987795,0 тыс. руб., направляются на дополнительное финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территории Тюменской области, финансовое обеспечение медицинских организаций, имеющих задание на оказание медицинской помощи не застрахованным и не идентифицированным в системе обязательного медицинского страхования лицам, финансирование областной целевой программы "Сотрудничество".

4. Межбюджетные трансферты, получаемые из бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования в 2018 году в сумме 678581,8 тыс. руб., в 201 9 году в сумме 702705,8 тыс. руб., в 2020 году в сумме 728990,3 тыс. руб., направляются на оплату стоимости медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями Тюменской области лицам, застрахованным на территории других субъектов Российской Федерации, в том числе на восстановление средств в состав нормированного страхового запаса.

Статья 8. Особенности установления отдельных расходов бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области

1. В соответствии с частью 11 статьи 36 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" стоимость утвержденной территориальной программы обязательного медицинского страхования не может превышать размер бюджетных ассигнований на реализацию территориальной программы обязательного медицинского страхования в объеме средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области, установленных пунктом 2 части 1 статьи 1 настоящего Закона.

2. В соответствии с частью 8 статьи 26 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области не входят в состав иных бюджетов бюджетной системы Российской Федерации и изъятию не подлежат.

3. В соответствии с частями 9, 10 статьи 36, частью 6 статьи 39 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" оплата медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию осуществляется в пределах объемов медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Тюменской области.

4. В соответствии с частью 6 статьи 14 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" средства, предназначенные для оплаты медицинской помощи и поступающие в страховую медицинскую организацию, являются средствами целевого финансирования (далее - целевые средства). Для осуществления операций с целевыми средствами страховые медицинские организации открывают отдельные банковские счета в кредитных организациях, соответствующих требованиям, установленным Постановлением Правительства Российской Федерации от 07.03.2015 N 204 "Об установлении требований к кредитным организациям, в которых страховые медицинские организации открывают отдельные банковские счета для осуществления операций со средствами целевого финансирования".

Статья 9. Норматив расходов на ведение дела для страховых медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в Тюменской области

Установить норматив расходов на ведение дела для страховых медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в Тюменской области, на 2018 год в размере 1,0 процента от суммы средств, поступающих в страховые медицинские организации по дифференцированным подушевым нормативам финансового обеспечения обязательного медицинского страхования.

Статья 10. Вступление в силу настоящего Закона

Настоящий Закон вступает в силу с 1 января 201 8 года.

Губернатор Тюменской области

В.В. Якушев

"_" ___ 2017 г.

N ___ г. Тюмень