Приложение N 1. Заявление о предоставлении помещения для проведения встреч депутата с избирателями

Приложение N 1
к Порядку
предоставления помещений для
проведения встреч депутатов
с избирателями

                                  Главе Упоровского муниципального района

                                       __________________________________

                                      от ________________________________

                                          (Ф.И.О. депутата _____________)

                                Заявление

               о предоставлении помещения для проведения

                     встреч депутата с избирателями

     В  соответствии с п. 5.3 статьи 40 Федерального закона от 06.10.2003

N 131-ФЗ  "Об  общих  принципах  организации  местного  самоуправления  в

Российской Федерации" прошу предоставить помещение по адресу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                       (место проведения встречи)

для проведения встречи с избирателями, которое планируется "___" ________

201___ года в __________________________________________________________,

продолжительностью _____________________________________________________.

                                (продолжительность встречи)

Примерное число участников: ____________________________________________.

контактный телефон _____________________________________________________.

Депутат _____________ _______________________

          (подпись)    (расшифровка подписи)

"____" _________ 20__ год