Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 2
к Регламенту
Заявление
о признании помещения жилым помещением или жилого помещения
непригодным для проживания и (или) многоквартирного дома
аварийным и подлежащим сносу или реконструкции
N |
В межведомственную комиссию, созданную Администрацией Упоровского муниципального района, по оценке и обследованию помещения в целях признания его жилым помещением, жилого помещения пригодным (непригодным) для проживания граждан и многоквартирного дома в целях признания его аварийным и подлежащим сносу или реконструкции |
||||||
1 |
заявитель (отметить знаком "V") |
для физ. лиц: фамилия, имя, отчество (при наличии); для юр. лиц: полное наименование, ОГРН; |
документ, удостоверяющий личность (вид, серия, номер, выдавший орган дата выдачи) |
почтовый адрес, номер телефона, адрес электронной почты |
|||
|
физическое лицо (гражданин) |
|
|
|
|||
|
юридическое лицо |
|
|
|
|||
|
Представитель заявителя (заполняется в случае обращения представителя заявителя) |
|
__________________ (дополнительно указывается дата рождения ребенка или орган ЗАГСа,Тюменской области, зарегистрировавший рождение ребенка, либо номер, дата приказа (постановления) об установлении опеки (попечительства) и наименование органа, его издавшего)* * строка заполняется законным представителем ребенка или опекуном (попечителем) заявителя, не представившим документ, подтверждающий его полномочия законного представителя |
|
|||
Статус заявителя (отметить знаком "V"): | |||||||
|
Собственник помещения (квартиры) |
||||||
|
Наниматель муниципального жилищного фонда |
||||||
2 |
Прошу признать (отметить знаком "V"): |
||||||
|
жилое помещение непригодным для проживания граждан |
____________________________________ (указывается адрес объекта, в том числе наименования населенного пункта, улицы, номер дома, номер квартиры (помещения)) |
|||||
|
многоквартирный дом аварийным и подлежащим сносу |
||||||
|
многоквартирный дом аварийным и подлежащим реконструкции |
||||||
|
помещение жилым помещением |
||||||
3 |
Прошу уведомить меня о месте, времени начала и дате заседания Комиссии, следующим способом (отметить знаком "V"): |
||||||
|
по телефону |
||||||
|
посредством информирования почтового отправления по указанному выше почтовому адресу |
||||||
|
посредством информирования на указанный выше адрес электронной почты |
||||||
4 |
Прошу уведомить меня в случае принятия Комиссией решения о проведении дополнительного обследования в целях получения дополнительных документов, необходимых для принятия решения о признании жилого помещения соответствующим (не соответствующим) установленным требованиям следующим способом (отметить знаком "V"): |
||||||
|
по телефону |
||||||
|
посредством почтового отправления по указанному выше почтовому адресу |
||||||
|
посредством информирования на указанный выше адрес электронной почты |
||||||
5 |
Результат предоставления муниципальной услуги прошу (отметить знаком "V") |
|
выдать в ходе личного приема в МФЦ _______________________________** ** данный способ получения результата доступен в случае предоставления муниципальной услуги через МФЦ |
||||
|
направить почтовым отправлением по указанному выше почтовому адресу |
||||||
|
направить в форме электронного документа на указанный выше адрес электронной почты |
||||||
|
Выдать лично в Администрации ____________________________ (в случае, если в соответствии с графиком закрытия прием в Администрации закрыт, данный способ не доступен) |
||||||
дата |
подпись заявителя (представителя заявителя) |
ФИО заявителя (представителя заявителя) |
|||||
Подпись уполномоченного лица ____________________________/_________________________________/ФИО
"_____" _____________ вх. N _________ |
1 Структура модельного регламента изложена в соответствии с
постановлением Правительства Тюменской области от 30.01.2012 N 31-п. Для
утверждения регламента в соответствии с модельным необходимо убедиться,
что порядок разработки и утверждения административных регламентов,
действующий в соответствующем муниципальном образовании, содержит
требования к структуре регламентов аналогичные закрепленным в ППТО 31-п.
2 При наличии действующего соглашения о предоставлении данной
муниципальной услуги в МФЦ пункт 2 необходимо исключить.
3 Способ опубликования (обнародования) указывается в соответствии с
Уставом МО.
4 Наименование должности указывается в соответствии с Уставом МО.
5 Указать виды договоров, заключаемых Администрацией
6 При прекращении (в соответствии с графиком) приема заявителей по
вопросам подачи запросов и получения результата муниципальной услуги в
Администрации и организации приема заявителей только в ГАУ ТО "МФЦ" в
настоящем пункте слова "Администрация или" необходимо исключить.
7 Данные требования к помещениям, местам ожидания и приема
указываются при наличии фактической возможности их реализации.
8 указать журнал, систему документооборота, применяемую в
Администрации или МФЦ
9 указать должностное лицо администрации, уполномоченное на
утверждение (подписание) соответствующего проекта
10 указать структурное подразделение Администрации (орган),
ответственное за принятие решения, указанного в пункте 49 Положения.
11 Положения данного раздела устанавливаются в соответствии с
требованиями, определенными порядком разработки и утверждения
административных регламентов, утвержденным актом администрации.
12 Указывается вид акта, в соответствии с которым проводятся
проверки.
13 Наименование должности указывается в соответствии с Уставом МО
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.