Приложение N 1. Уведомление об осуществлении земляных работ

Приложение N 1
к Порядку
осуществления земляных работ

                                                       Главе Сорокинского

                                                    муниципального района

                                                  _______________________

                               Уведомление

                     об осуществлении земляных работ

     Заявитель: _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

          (Ф.И.О./наименование организации, адрес, телефон)

уведомляет об осуществлении земляных работ:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                         (наименование объекта)

по улице _________________________ на участке от ________________________

_________________________________________________________________________

до ______________________________________________________________________

с "____" __________ 20__ г. по "___" ____________ 20___ г.

     Место временного  складирования строительных  материалов,  грунта  и

спецтехники:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                       (адрес/местоположение, площадь)

     Ответственный за производство земляных работ: ______________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                  (должность, инициалы, фамилия, подпись)

     График производства работ:

Наименование работ	Объем, площадь	Срок выполнения	Организация, выполняющая работу
Земляные работы, куб. м
Монтажные работы (указать длину трассы, количество труб, диаметр и др.), п. м
Восстановление благоустройства, кв. м
Асфальтирование проезжих частей, кв. м
Асфальтирование тротуаров, кв. м
Восстановление газонов, зеленых насаждений, кв. м, шт.

     По    завершении    работ    обязуюсь    за  свой  счет  осуществить

восстановление  нарушенной  части дороги, тротуара, ограждений, бордюров,

зеленых    насаждений,    рекламных    конструкций   и  других  элементов

благоустройства  до  первоначального  состояния  на  земельном  участке и

прилегающей  территории в соответствии с требованиями строительных норм и

правил.

     К уведомлению прилагаются:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

     4. _________________________________________________________________

Заявитель: _________________ _______________________/___________________/

              (должность)            (подпись)            (Ф.И.О.)

"____" ____________ 20___ г.