Приложение N 3. Бланк заявления о продлении срока действия разрешения на строительство

Приложение N 3
к Регламенту

                                       (бланк заявления о продлении срока

                                    действия разрешения на строительство)

N	администрация ___________ муниципального образования
1	Заявитель			Фамилия, имя, отчество (при наличии)	документ, удостоверяющий личность (вид, серия, номер, выдавший орган дата выдачи)	Полное наименование юридического лица и ОГРН	Контактные данные (почтовый адрес, номер телефона, адрес электронной почты)
			физическое лицо (гражданин)
			юридическое лицо			не заполняется, в случае если представлена выписка из ЮГРЮЛ
			Представитель заявителя (заполняется в случае обращения представителя заявителя физического или юридического лица)

В соответствии со статьей 51 Градостроительного кодекса Российской Федерации прошу продлить срок действия разрешения на __________________________________________________________________________ (строительство, реконструкцию) объекта капитального строительства __________________________________________________________________________ (наименование объекта согласно проекту) по адресу: __________________________________________________________________________ Строительство, реконструкция указанного объекта капитального строительства ведется с ________________________________ (указать дату начала строительства)
Результат муниципальной услуги прошу направить в мой адрес следующим способом:
		В электронном виде на электронный адрес
		Почтовым отправлением
		При личном обращении
2	Документы, прилагаемые к запросу в обязательном порядке:
			документ *, удостоверяющий полномочия представителя заявителя, в случае подачи запроса представителем заявителя * не требуется, если полномочия представителя заявителя подтверждаются выпиской из ЕГРЮЛ, сведениями из приказа (постановления) об установлении опеки (попечительства), выданного Департаментом социального развития Тюменской области; сведениями о государственной регистрации рождения (усыновления), произведенной Управлением регистрации актов гражданского состояния Тюменской области
			договор поручительства банка за надлежащее исполнение застройщиком обя