Приложение 5. Заявление о предоставлении дубликата, копии разрешения

Приложение 5
к Регламенту

                                              Начальнику отдела земельных

                                                и имущественных отношений

                                           администрации Исетского района

                                     ____________________________________

                          Заявитель: ____________________________________

                                                    (полное и сокращенное

                                          наименование юридического лица)

              Представитель заявителя: __________________________________

                                                       (Ф.И.О., основания

                                          действовать от имени заявителя)

                               Заявление

              о предоставлении дубликата, копии разрешения

     Прошу предоставить дубликат/копию (нужное  подчеркнуть)  разрешения,

выданного ____________________________________________ в отношении рынка:

_________________________________________________________________________

                   (наименование организатора рынка)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (тип рынка, название рынка, если имеется, адрес рынка)

адрес места нахождения (почтовый адре