Приложение 3. Заявление о продлении срока действия разрешения

Приложение 3
к Регламенту

                                              Начальнику отдела земельных

                                                и имущественных отношений

                                           администрации Исетского района

                                            _____________________________

                          Заявитель: ____________________________________

                    (полное и сокращенное наименование юридического лица)

              Представитель заявителя: __________________________________

                       (Ф.И.О., основания действовать от имени заявителя)

                               Заявление

                 о продлении срока действия разрешения

     Прошу продлить срок действия разрешения от _____________ N ________,

выданное _____________________________________________ в отношении рынка:

_________________________________________________________________________

                   (наименование организатора рынка)

________________________________________________________________, в связи

_________________________________________________________________________

         (тип рынка, название рынка, если имеется, адрес рынка,

                       срок действия разрешения)

с окончанием его срока действия _______________ на период _____________.

     Для принятия решения о продлении срока действия  разрешения  сообщаю

следующие данные о юридическом лице, подающем заявление:

полное наименование - __________________________________________________,

сокращенное наименование (если имеется) - ______________________________,

в том числе фирменное наименование - ___________________________________,

организационно-правовая форма юридического лица - ______________________,

адрес места нахождения (почтовый адрес) юридического лица -

________________________________________________________________________,

государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица

- ______________________________________________________________________,

данные документа, подтверждающего факт внесения  сведений  о  юридическом

лице в единый государственный реестр юридических лиц, - _________________

________________________________________________________________________;

идентификационный номер налогоплательщика - ____________________________;

данные документа о постановке  юридического  лица  на  учет  в  налоговом

органе - _______________________________________________________________.

     Приложение:

     1)  документ,  удостоверяющий  полномочия  представителя заявителя в

случае  подачи  заявления  представителем  заявителя  (в  случае, если от

имени  заявителя  действует  его  представитель), в случае, если от имени

юриди