Приложение 5. Учетная карточка брошенного транспортного средства

Приложение 5
к распоряжению
от 16.04.2018 N 225

                         Учетная карточка N ____

                    брошенного транспортного средства

     1. Дата заведения учетной карточки: "___" ____________ 20___ г.

     2.  Сведения  об  источнике   информации  о  брошенном  транспортном

средстве:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     3. Акт первичного осмотра брошенного транспортного средства от "___"

____________ 20___г. N ____, составленный _______________________________

_________________________________________________________________________

                (ФИО лица, составившего акт, должность)

     4. Акт повторного  осмотра брошенного транспортного средств от "___"

____________ 20___ г. N ____, составленный ______________________________

_________________________________________________________________________

                (ФИО лица, составившего акт, должность)

     5.    Уведомление,    размещенное    на   транспортном  средстве,  о

необходимости    принятия    мер    по    устранению    нарушений  Правил

благоустройства    территории   города  Тюмени,  выявленных  при  осмотре

транспортного средства, от "___" ____________ 20___ г. N ____.

     6.  Дата размещения информации об обнаруженном транспортном средстве

с  признаками  брошенной  вещи  на официальном сайте Администрации города

Тюмени: "___" ____________ 20___ г.

     7.  Сведения о приведении транспортного средства его собственником в

состояние  в  соответствие  с  требованиями Правил благоустройства либо о

добровольной его эвакуации собственником

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     8.    Сведения  о  мерах  по  установлению  собственника  брошенного

транспортного средства:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     9. Сведения о транспортном средстве:

Государственный регистрационный знак
Идентификационный номер
Марка, модель ТС
Тип ТС
Категория ТС
Год выпуска ТС
Модель, N двигателя
Кузов
Цвет кузова
Мощность двигателя, л. с. (кВт)
Рабочий объем двигателя, куб. см
Свидетельство о регистрации
Дата прохождения последнего технического осмотра

     10. Сведения о собственнике транспортного средства:

_________________________________________________________________________

                                  (ФИО)

_________________________________________________________________________

                          (дата и место рождения)

_________________________________________________________________________

                 (место жительства, контактный номер телефона)

_________________________________________________________________________

  (основание возникновения права собственности на транспортное средство)

     11.  Номер и дата направления уведомления собственнику транспортного

средства: N __________

     12.  Информация  о  привлечении в установленных случаях собственника

транспортного средства к административной ответственности:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     13.    Дата    размещения    информации    о  предстоящей  эвакуации

транспортного  средства на официальном сайте Администрации города Тюмени:

"___"____________ 20___ г.

     14.    Акт    осмотра    и    эвакуации  транспортного  средства  от

"___"__________20___ г. N ____

     15.    Информация    о    юридическом    лице   либо  индивидуальном

предпринимателе,  осуществляющем  хранение  эвакуированного транспортного

средства (наименование, адрес, ИНН,ОГРН) ________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________-________________________________

     16. Место хранения эвакуированного транспортного средства:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     17. Дата начала срока хранения транспортного средства:

     "___"__________ 20___ г.

     18. Дата вскрытия транспортного средства "___"____________ 20___ г.

     19. Дата  окончания  срока  хранения  транспортного  средства: "___"

____________ 20___ г.

     20. Оценочная стоимость транспортного средства:

_________________________________________________________________________

     21.   Дата  направления  заявления  в  суд  о  признании  брошенного

транспортного средства бесхозяйным: "___" ____________ 20___ г.

     22.  Дата  вступления  в  законную  силу  решения  суда  о признании

брошенного транспортного  средства бесхозяйным: "___" __________ 20___ г.

     23.  Информация  об  экспертизе технического состояния транспортного

средства:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     24.  Дата направления информации о брошенном транспортном средстве в

департамент  имущественных  отношений  Администрации города Тюмени: "___"

____________ 20___ г.

     25.    Сведения    о   судьбе  транспортного  средства:  обращено  в

муниципальную  собственность,  утилизировано, выдано собственнику (нужное

подчеркнуть).

_________________________________________________________________________

               (ФИО, должность, подпись должностного лица,

                       заполнившего учетную карточку)