Приложение 3. Акт проверки соблюдения земельного законодательства

Приложение 3
к Регламенту

                                                                Утверждаю

                                           Начальник отдела имущественных

                                                  отношений администрации

                                          Исетского муниципального района

                                           ______________________________

                                            (подпись) (фамилия, инициалы)

                                          "____" _______________ 20___ г.

                                Акт

           проверки соблюдения земельного законодательства

"____" ____________ 20___ г.       Время проверки:     (населенный пункт)

Место составления акта:

Должностным лицом Уполномоченного органа Администрации муниципального

образования _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                  (Ф.И.О., занимаемая должность)

в присутствии ___________________________________________________________

(Ф.И.О. собственника, владельца, землепользователя, арендатора земельного

участка или их представителей, эксперта, при этом указываются документы,

подтверждающие их полномочия)

на основании_____________________________________________________________

    (распоряжения администрации Исетского муниципального района, контроля

           исполнения предписания об устранении выявленных нарушений, при

          непосредственном обнаружении достаточных признаков, указывающих

            на нарушение обязательных требований, поступившей информации)

произвели проверку соблюдения обязательных требований ___________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(Адрес участка (местоположения), государственный кадастровый номер

участка (при наличии), N кадастрового дела, планшет N,

Ф.И.О. гражданина,

Паспортные данные, адрес местожительства)

Проверкой установлено: __________________________________________________

_________________________________________________________________________

(описание территории, строений, сооружений, ограждений, межевых знаков,

признаков нарушения земельного законодательства, другая информация)

Приложение:______________________________________________________________

(протоколы, заключения, фото-, видеосъемка, инструментальная съемка,

объяснения и (или) замечания по содержанию акта и (или) в отношении

проводимой проверки)

Акт подписали: _____________________ _________________________

                 (подпись)               (расшифровка подписи)

               _____________________ _________________________

                  (подпись)              (расшифровка подписи)

Копию Акта получил: _______________________________________________

                      (подпись)               (расшифровка подписи)

(Обратная сторона акта проверки соблюдения земельного законодательства)

Схема

расположения земельного участка, размеры

и результаты обмера, площадь, особые отметки

(Масштаб)

Подпись лиц, проводивших обмер: ___________________________________

(подпись)                 (расшифровка подписи)

___________________________________

(подпись)                  (расшифровка подписи)

Присутствующий:                       ___________________________________

                                      (подпись)     расшифровка подписи)