Приложение

Приложение
к постановлению
Правительства
Тюменской области
от 17 мая 2018 г. N 197-п

Приложение N 3
к договору
о возмещении нормативных затрат
от "__" _______ 20__ г. N ___

                                   Акт

                  выполненных обязательств по договору

     Государственное    автономное  учреждение  Тюменской  области  Центр

занятости населения _____________________________________________________

в лице директора _______________________________________________________,

                          (фамилия, имя, отчество директора)

действующего  на  основании Устава, именуемое в дальнейшем Центр, с одной

стороны, и _____________________________________________________________,

 (организационно-правовая форма и наименование организации или Ф. И. О.

                    индивидуального предпринимателя)

в лице _________________________________________________________________,

             (наименование должности, Ф.И.О. уполномоченного лица)

действующего на основании _____________________________ именуемое (-ый) в

дальнейшем  Получатель,  с  другой стороны,  совместно именуемые Стороны,

составили настоящий акт выполнения договорных обязательств по договору  о

возмещении нормативных затрат  на  мероприятия по созданию дополнительных

рабочих мест для трудоустройства безработных граждан ____________________

от "____" _________ 201__ г. N ______ (далее - Договор), о нижеследующем.

     1. Договор исполнен Сторонами _____________________________________,

                                 (в полном объеме, частично, не исполнен,

                                     с указанием причины невыполнения)

в том числе во исполнение пунктов _____ Договора в период с _____________

по ___________:

     1.1. Получателем выполнены обязательства:

N п/п	Количество созданных дополнительных рабочих мест (шт.)	По профессии	Количество трудоустроенных (чел.)	Номер, дата трудового договора	Период трудоустройства по договору	Период работы фактический
1.
2.
3.
Всего

     1.2. Центром осуществлены выезды _____________________ к Получателю,

                                              (даты)

проведены   встречи   с   гражданами,   трудоустроенными   на   созданные

дополнительные  рабочие  места,  с  составлением  по  результатам выездов

справок _____________________, являющихся приложениями к настоящему акту,

       (даты и номера справок)

а также выполнены обязательства:

N п/п	Дата получения документов Получателя на возмещение затрат	Дата получения отчетов Получателя	Сумма к возмещению затрат (руб.)	Дата перечисления средств	Сумма возмещенных затрат (руб.)
1.
2.
3.
Всего

     2. Стороны взаимных претензий друг к другу ________________________.

                                                  (не имеют, имеют)

     3.  Настоящий акт составлен в двух экземплярах, по одному экземпляру

для Центра и Получателя.

от Центра:                          от Получателя:

М. П. (при наличии)                 М. П. (при наличии)

"__" _____________ 20__ г.          "__" _____________ 20__ г.