N
|
Комиссия по подготовке проекта правил землепользования и застройки Армизонского муниципального района
|
1
|
Заявитель
|
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии)
|
Документ, удостоверяющий личность (вид, серия, номер, выдавший орган дата выдачи)
|
Полное наименование юридического лица и ОГРН
|
Контактные данные (почтовый адрес, номер телефона, адрес электронной почты)
|
физическое лицо (гражданин)
|
|
|
|
|
юридическое лицо
|
|
|
не заполняется, в случае если представлена выписка из ЮГРЮЛ
|
|
Представитель заявителя (заполняется в случае обращения представителя заявителя физического или юридического лица)
|
|
|
|
|
В соответствии с Градостроительным кодексом РФ, Правилами землепользования и застройки сельских поселений, утвержденными решением Думы Армизонского муниципального района от 28.10.2009 N 224 "Об утверждении правил землепользования и застройки сельских поселений",
|
прошу предоставить разрешение на условно разрешенный вид использования земельного участка или объекта капитального строительства
|
(нужное подчеркнуть)
|
|
(указывается условно разрешенный вид использования, предусмотренный градостроительным регламентом Правил)
|
по адресу: _________________________________________________________________
|
2.* Расположение земельного участка подтверждается кадастровым паспортом/кадастровой выпиской о земельном участке
|
_________________________________________________________________________,
|
(указать кадастровый номер земельного участка, дату постановки на кадастровый учет согласно кадастровому паспорту земельного участка или кадастровой выписке о земельном участке)
|
отражающим (ей) границы земельного участка на бумажном носителе.
|
3.* Градостроительный план земельного участка от "___" _________ N __ выдан __________________________________________________________________________.
|
* сведения указываются заявителем по собственной инициативе
|
2
|
Документы, прилагаемые к запросу в обязательном порядке:
|
|
документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя в случае, если с заявлением обращается представитель заявителя (предоставление указанного документа не требуется, в случае если от имени юридического лица обращается лицо, имеющее право действовать без доверенности)
|
|
Способ получения результата муниципальной услуги:
(заполняется в случаях подачи заявления лично или в электронном виде)
|
|
При личном обращении в МФЦ
|
|
|
Почтовым отправлением
|
|
|
В виде электронного документа на указанный выше электронный адрес
|
4
|
Подпись заявителя (представителя заявителя):
|
Дата:
|
_________ __________________
|
"__" ___________ ____ г.
|
5
|
Отметка должностного лица, принявшего заявление и приложенные к нему документы:
|
Дата:
|
_________ __________________
|
"__" ___________ ____ г.
|