Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
Правительства
Тюменской области
от 15 июня 2018 г. N 234-п

VI. Нормативы объема медицинской помощи

Нормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Территориальной программе определены в единицах объема, рассчитанных на 1 жителя в год, исходя из численности постоянного населения в 2018 году - 1 504 045 человек, в 2019 году - 1 527 008 человек, в 2020 году - 1 548 353 человека; по Территориальной программе ОМС в 2018 - 2020 годах - в расчете на 1 застрахованное лицо, исходя из численности населения, застрахованного по ОМС по состоянию на 1 апреля 2017 года, - 1 489 505 человек с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи.

Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой, и составляют на 2018 - 2020 годы:

для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках базовой программы ОМС - 0,300 вызова на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Тюменской области - 0,011 вызова на 1 жителя, в том числе передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области - 0,007 на 1 застрахованное лицо, за счет консолидированного бюджета Тюменской области - 0,0045 на 1 жителя, в том числе с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи:

для медицинских организаций I уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,230 на 1 застрахованное лицо; за счет средств бюджета Тюменской области - 0,006 на 1 жителя;

для медицинских организаций II уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,002 на 1 застрахованное лицо; за счет средств бюджета Тюменской области - 0,001 на 1 жителя;

для медицинских организаций III уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,068 на 1 застрахованное лицо; за счет средств бюджета Тюменской области - 0,004 на 1 жителя;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), - в рамках базовой программы ОМС - 2,532 посещения на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Тюменской области - 0,63 посещения на 1 жителя, в том числе передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области, - 0,63 посещения на 1 застрахованное лицо, за счет консолидированного бюджета Тюменской области - 0,0078 на 1 жителя, в том числе с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи:

для медицинских организаций I уровня - в рамках базовой программы ОМС - 1,369 на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Тюменской области - 0,140 на 1 жителя;

для медицинских организаций II уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,319 на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Тюменской области - 0,280 на 1 жителя;

для медицинских организаций III уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,844 на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Тюменской области - 0,210 на 1 жителя;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовой программы ОМС - 1,98 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Тюменской области - 0,18 обращения на 1 жителя, в том числе передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области, - 0,18 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи;

для медицинских организаций I уровня - в рамках базовой программы ОМС - 1,13 на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Тюменской области - 0,01 на 1 жителя;

для медицинских организаций II уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,182 на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Тюменской области - 0,1 на 1 жителя;

для медицинских организаций III уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,668 на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Тюменской области - 0,07 на 1 жителя;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы ОМС - 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи:

для медицинских организаций I уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,38 на 1 застрахованное лицо;

для медицинских организаций II уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,04 на 1 застрахованное лицо;

для медицинских организаций III уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,14 на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках базовой программы ОМС - 0,061 случая лечения на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Тюменской области - 0,0036 случая лечения на 1 жителя, в том числе передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области, - 0,0036 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи:

для медицинских организаций I уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,028 на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Тюменской области - 0,0009 на 1 жителя;

для медицинских организаций II уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,017 на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Тюменской области - 0,0024 на 1 жителя;

для медицинских организаций III уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,016 на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Тюменской области - 0,0003 на 1 жителя;

для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в рамках базовой программы ОМС - 0,17595 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Тюменской области - 0,0144 случая госпитализации на 1 жителя, в том числе передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области, - 0,0123 посещения на 1 застрахованное лицо, за счет консолидированного бюджета Тюменской области - 0,0021 на 1 жителя, в том числе с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи:

для медицинских организаций I уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,02985 на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Тюменской области 0,0005 на 1 жителя;

для медицинских организаций II уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,03735 на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Тюменской области - 0,0089 на 1 жителя;

для медицинских организаций III уровня - в рамках базовой программы ОМС - 0,10875 на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Тюменской области - 0,005 на 1 жителя;

в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы ОМС на 2018 год - 0,048 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2019 год - 0,058 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,070 койко-дня на 1 застрахованное лицо (в том числе для медицинской реабилитации для детей в возрасте 0-17 лет с учетом реальной потребности: на 2018 год - 0,012 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2019 год - 0,014 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,017 койко-дня на 1 застрахованное лицо), в том числе с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи:

для медицинских организаций I уровня - на 2018 год - 0,008 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2019 год - 0,010 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,013 койко-дня на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации для детей в возрасте 0-17 лет с учетом реальной потребности: на 2018 год - 0,008 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2019 год - 0,010 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,013 койко-дня на 1 застрахованное лицо);

для медицинских организаций II уровня - на 2018 год - 0,033 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2019 год - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,048 койко-дня на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации для детей в возрасте 0-17 лет с учетом реальной потребности: на 2018 год - 0,004 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2019 год - 0,004 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,004 койко-дня на 1 застрахованное лицо;

для медицинских организаций III уровня - на 2018 год - 0,007 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2019 год - 0,009 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,009 койко-дня на 1 застрахованное лицо;

для высокотехнологичной медицинской помощи в целом по Территориальной программе (в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, не включенная в базовую программу ОМС, оказываемая медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти) - 0,0078 случая госпитализации, в том числе с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи:

для медицинских организаций III уровня - 0,0078;

для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода), за счет средств бюджета Тюменской области, передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области, - 0,092 койко-дня на 1 застрахованное лицо, в том числе с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи:

для медицинских организаций I уровня - за счет средств бюджета Тюменской области, передаваемых межбюджетным трансфертом в ТФОМС Тюменской области в рамках сверхбазовой программы ОМС, - 0,049 койко-дня на 1 застрахованное лицо;

для медицинских организаций II уровня - за счет средств бюджета Тюменской области, передаваемых межбюджетным трансфертом в ТФОМС Тюменской области в рамках сверхбазовой программы ОМС, - 0,013 койко-дня на 1 застрахованное лицо ;

для медицинских организаций III уровня - за счет средств бюджета Тюменской области, передаваемых межбюджетным трансфертом в ТФОМС Тюменской области в рамках сверхбазовой программы ОМС, - 0,030 койко-дня на 1 застрахованное лицо.

Объем медицинской помощи в экстренной или неотложной форме вне медицинских организаций, а также в амбулаторных и стационарных условиях не застрахованным по ОМС лицам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, входящий в базовую программу ОМС, включается в средние нормативы объема медицинской помощи.