Приложение 2. Справка о размере среднемесячного заработка лица, замещавшего должность муниципальной службы, муниципальную должность

Приложение 2
к Положению
об определении условий
предоставления и порядка
выплаты пенсии за выслугу лет

                                СПРАВКА

              о размере среднемесячного заработка лица,

             замещавшего должность муниципальной службы,

                       муниципальную должность

     Среднемесячный заработок __________________________________________,

                                    (фамилия, имя, отчество)

замещавшего должность ___________________________________________________

                                    (наименование должности)

_________________________________________________________________________

  (наименование органа местного самоуправления, муниципального органа

    города Тюмени, территориального, отраслевого (функционального)

                 органа Администрации города Тюмени)

за период с ____________________ по ____________________ составляло:

             (день, месяц, год)      (день, месяц, год)

	За ______ месяцев (рублей, копеек)	В месяц ______ *
		Процентов	Рублей, копеек
I. Денежное содержание
1) должностной оклад с указанием установленного коэффициента
2) надбавки к должностному окладу за:
а) классный чин
б) выслугу лет
в) особые условия труда
г) работу со сведениями, составляющими государственную тайну
3) единовременная выплата при предоставлении ежегодного оплачиваемого отпуска
4) премии по результатам работы
II. Размер районного коэффициента
III. Другие выплаты, предусмотренные федеральными законами и иными нормативными правовыми актами
IV. Итого
V. Предельный среднемесячный заработок (1,8 должностного оклада по муниципальной должности, должности муниципальной службы __________________) (наименование должности)
VI. Среднемесячный заработок, учитываемый для начисления пенсии за выслугу лет

Руководитель органа местного самоуправления

(территориального, отраслевого (функционального)

органа Администрации города Тюмени,

муниципального органа города Тюмени ____________ ________________________

                                      (подпись)    (инициалы, фамилия)

Главный бухгалтер _______________ __________________________________

                     (подпись)         (инициалы, фамилия)

Место для печати

Дата выдачи _________________________

              (число, месяц, год)

     * указываются данные за последний полный месяц работы