Приложение N 24. Уведомление о назначении члена избирательной комиссии с правом совещательного голоса

Приложение N 24
(рекомендуемая форма)

                                   В Избирательную комиссию города Тюмени

                                   от ___________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество кандидата или

                                        наименование избирательного

                                               объединения)

                              УВЕДОМЛЕНИЕ

         о назначении члена избирательной комиссии с правом

                         совещательного голоса

     В  соответствии  с  пунктом  20  статьи  29  Федерального закона "Об

основных  гарантиях  избирательных  прав и права на участие в референдуме

граждан  Российской Федерации" я, кандидат в депутаты Тюменской городской

Думы седьмого созыва

________________________________________________________________________,

                 (фамилия, имя, отчество кандидата)

дата рождения "_____"______________ года,

(или избирательное объединение _________________________________________)

                               (наименование избирательного объединения)

назначаю членом _________________________________________________________

                        (наименование избирательной комиссии)

с правом совещательного голоса:

Фамилия, имя, отчество __________________________________________________

Дата рождения ___________________________________________________________

                                  (число, месяц, год)

Гражданство _____________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность _______________________________________

                                      (вид, серия и номер документа,

_________________________________________________________________________

      дата выдачи документа, наименование или код выдавшего органа)

Адрес места жительства __________________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации, района, города,

_________________________________________________________________________

иного населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры)

Основное место работы или службы, занимаемая должность __________________

_________________________________________________________________________

                   (при их отсутствии - род занятий)

Контактные телефоны _____________________________________________________

Адрес электронной почты _________________________________________________

Кандидат в депутаты

Тюменской городской Думы

седьмого созыва           ____________      _____________________________

                            (подпись)           (инициалы, фамилия)

(или ___________________________ ____________ __________________________)

            (должность)            (подпись)     (инициалы, фамилия)

                                          "____"________________2018 года