Приложение N 1. Акт проверки готовности оборудования и/или тепловых сетей к выполнению показателей графика тепловых нагрузок

Приложение N 1
к Программе
проведения проверки готовности к
отопительному периоду 2018 - 2019 годов
теплоснабжающих и теплосетевых организаций,
потребителей тепловой энергии, теплопотребляющие
установки, которых подключены к централизованной
системе теплоснабжения Уватского
муниципального района, организаций
жилищно-коммунального хозяйства и объектов
социальной сферы Уватского муниципального района

                              Акт проверки

     готовности оборудования и/или (выбрать нужное) тепловых сетей к

           выполнению показателей графика тепловых нагрузок

      Организация: _____________________________________________

       Система теплоснабжения: __________(нас. пункт), котельная,

        расположенная по адресу: _________, ул. ___________, ____.

     В  рамках  подготовки  к  отопительному  периоду  20__/20__ годов во

исполнение  подпункта  2  пункта  13 части III Правил оценки готовности к

отопительному  периоду,  утвержденных  Приказом  Министерства  энергетики

Российской  Федерации  от 12.03. 2013 N 103 "Об утверждении Правил оценки

готовности   к  отопительному  периоду"  проведены  испытания  следующего

оборудования  и/или  тепловых  сетей  на  предмет готовности к выполнению

тепловых  нагрузок, указанных в Графике тепловых нагрузок на отопительный

период    20__/20__    годов,    утвержденном    __.__.20__    директором

_______________:

N п/п	Наименование оборудования / сетей теплоснабжения	Технические характеристики	Характеристика тепловых нагрузок	Показатели работы оборудования / сетей теплоснабжения	Оценка готовности
1	Котел водогрейный _______(марка), сер. N ____	Q=_____ МВт, Pmax= __ МПа, °C	°C, P= ____ МПа	Q= ____ Гкал/ч; На входе: P= ____ МПа °C На выходе: P= ____ МПа °C	готов/не готов
			°C, P= ____ МПа	Оборудование / сети должны быть испытаны в минимум четырех эксплуатационных режимах (min, max, 2 средн. значения нагрузки по графику нагрузок)
			°C, P=____ МПа
			°C, P= ____ МПа
2	Насос циркуляционный _______(марка) сер. N _____	кВт; Напор= ___ м, Производит-ть= ___ /ч.	°C,	P= ____ МПа, Поизводит-ть=___ /ч.	готов/не готов
			°C,	P= ____ МПа, Поизводит-ть=___ /ч.
			°C,	P= ____ МПа, Поизводит-ть= ___ /ч.
			°C,	P= ____ МПа, Поизводит-ть= ___ /ч.
3	Насос подпиточный	кВт; Напор= ___ м, Поизводит-ть= ___ /ч.	°C,	P= ____ МПа, Поизводит-ть= ___ /ч.	готов/не готов
			°C,	P= ____ МПа, Поизводит-ть= ___ /ч.
			°C,	P= ____ МПа, Поизводит-ть= ___ /ч.
4	Затвор гидравлический _______(марка) сер. N ______	____ мм. МПа, установлен по адресу:___________________	°C, P= ____ МПа	(Не) обеспечивает полное перекрытие / открытие потока теплоносителя	готов/не готов
			°C, P= ____ МПа	_____________
			°C, P= ____ МПа	_____________
			°C, P= ____ МПа	_____________
5	Задвижка гидравлическая _______(марка) сер. N ______	____мм. МПа, установлена по адресу:___________________	°C, P= ____ МПа	(Не) обеспечивает полное перекрытие / открытие потока теплоносителя	готов/не готов
			°C, P= ____ МПа	_____________
			°C, P= ____ МПа	_____________
			°C, P= ____ МПа	_____________
6	Трубопровод теплоснабжения, расположенный по адресу: _____________	L= ___ м.п. в однотрубном исполнении, _____ мм, Изолирован ___________, В эксплуатации с ______ года	°C, P= ____ МПа	(Не) Обеспечивает герметичность теплоносителя, °C	готов/не готов
			°C, P= ____ МПа	_____________
			°C, P= ____ МПа	_____________
			°C, P= ____ МПа	_____________
Проверить и указать в настоящем акте отдельной строкой необходимо каждый экземпляр следующего оборудования, эксплуатирующегося в отопительный период: - водогрейные котлы, - насосы, - затворы, - задвижки, - участки трубопроводов

      Проверку готовности выполнили:

1. ______________________ ___________ /___________________/

        (должность)        (подпись)      (расшифровка)

2. ______________________ ___________ /___________________/

        (должность)        (подпись)      (расшифровка)

3. ______________________ ___________ /___________________/

        (должность)        (подпись)      (расшифровка)

   М.П.