Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
Правительства
Тюменской области
от 21 сентября 2018 г. N 367-п

Приложение N 5
к Положению
о порядке оказания государственной
поддержки на предоставление
грантов на развитие
материально-технической базы

                               Информация

           о сельскохозяйственном потребительском кооперативе,

                развивающим материально-техническую базу

                     с помощью грантовой поддержки

    _________________________________________________________________

                      (наименование кооператива)

               по состоянию на ______________ 20__ г.

Сокращенное наименование СПоК	Идентификационный номер (ИНН) получателя гранта	Дата регистрации кооператива	Отрасль сельского хозяйства, в которой СПоК осуществляет деятельность	Категория СПоК	Ф.И.О. председателя кооператива, адрес регистрации кооператива, контактный телефон, адрес электронной почты	Количество членов кооператива, из них:				ОКТМО	Наименование ревизионного союза, в котором состоит СПоК	Год получения гранта	Дата предоставления гранта, номер свидетельства		Сумма гранта, рублей			Вид деятельности по ОКВЭД
																		основной	на который получен грант
						сельскохозяйственные организации	крестьянские (фермерские) хозяйства	личные подсобные хозяйства	иные
															всего	сумма средств федерального бюджета	сумма средств регионального бюджета
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14		15	16	17	18	19

________________________ _______________________ ________________________

      (должность)               (подпись)          (расшифровка подписи)

М. П. (при наличии печати)

дата ____________________