Приложение 1. Анкета кандидата в Молодежную Администрацию Тюменского муниципального района

Приложение 1
к положению
проведении конкурса по формированию
Молодежной администрации
Тюменского муниципального района

                                 АНКЕТА

                  кандидата в Молодежную Администрацию

                    Тюменского муниципального района

     Уважаемый  участник!  Ваше  участие в процедуре формирования состава

Молодежной    администрации    будет  невозможно  без  обработки  (сбора,

систематизации,    накопления,    хранения,   уточнения,  распространения

(передачи  определенному  кругу  лиц),  блокирования,  уничтожения, как с

использованием  средств  автоматизации,  так  и  без  использования таких

средств)  персональных  данных,  представленных  Вами  в  анкете. В целях

соблюдения  требований  Федерального  закона  от  27.07.2006  N 152-ФЗ "О

персональных  данных",  просим  Вас дать свое согласие на обработку Ваших

персональных   данных  Конкурсной  комиссии  по  формированию  Молодежной

администрации    (далее   -  Комиссия).  При  этом  Комиссия  гарантируют

ограниченный    доступ   к  Вашим  персональным  данным  и  их  обработку

исключительно  для  целей  успешной реализации Вашего участия в процедуре

формирования Молодежной администрации.

     В  том  случае,  если Вы согласны, впишите слово "СОГЛАСЕН". Если Вы

напишете   "НЕ  ДАЮ  СОГЛАСИЯ",  дальнейшее  заполнение  анкеты  является

нецелесообразным.

________________________ _______________________ ________________________

 (согласен/не согласен)         (подпись)              (расшифровка)

Фамилия, имя, отчество
Число, месяц, год и место рождения
Домашний адрес, телефон, e-mail
Паспорт (серия, номер, кем, когда выдан)
Семейное положение
Место учебы (работы), должность
Образование (когда и какие учебные заведения окончили, номера дипломов), направление подготовки или специальность по диплому, квалификация по диплому
Послевузовское образование (наименование образовательного или научного учреждения, год окончания), ученая степень, ученое звание
Опыт работы (год, месяц; должность с указанием организации)
Дополнительная информация	ПК-пользователь
	Знание иностранного языка
	Участие или членство в молодежном общественном объединении
	Награды (почетные грамоты, благодарности, дипломы)
	Другое
Дата заполнения
Личная подпись