Приложение N 2. Бланк уведомления о переходе прав на земельный участок и (или) об образовании земельного участка

Приложение N 2
к Регламенту

                                    (бланк уведомления о переходе прав на

                                 земельный участок и (или) об образовании

                                                      земельного участка)

N	администрация Тюменского
	муниципального района
1.	Заявитель				Фамилия, имя, отчество (при наличии)	документ, удостоверяющий личность (вид, серия, номер, выдавший орган дата выдачи)	Полное наименование юридического лица и ОГРН	контактные данные (почтовый адрес, номер телефона, адрес электронной почты)
				физическое лицо (гражданин)
				юридическое лицо			не заполняется, в случае если представлена выписка из ЕГРЮЛ или ЕГРНИП
				Представитель заявителя (заполняется в случае обращения представителя заявителя физического или юридического лица)
Настоящим уведомляю Вас:
- * в соответствии с ч. 21.5 ст. 51 ГрК РФ о переходе прав на земельный участок с кадастровым номером _________________________________________________, расположенный по адресу: ___________________________________, что является основанием внесения изменений в разрешение на строительство объекта капитального строительства от "___" _____ 20_____ N ________________ _____________________________________________________________________
(наименование объекта)
по адресу: ____________________________________________________________
- * в соответствии с ч. ч. 21.6 - 21.7 ст. 51 ГрК РФ, на основании решения _____________________________________________________________________
(указывается наименование органа, принявшего решение о образовании земельного участка, и его реквизиты)
от "_____" ________ N _________ образован земельный участок с кадастровым номером _______________ путем _________________________________________
(указать способ образования земельного участка: объединение, раздел, перераспределение, выдел)
земельного (ых) участка (ов) с кадастровым (и) номером (ами) _____________________________________________________________________,
что является основанием внесения изменений в разрешение на строительство объекта капитального строительства от "___" _____ 20__ N _____________________________________________________________________
(наименование объекта)
по адресу: ____________________________________________________________
Наименование документов, органов, выдавших данные документы и их реквизиты:
- правоустанавливающие документы на земельные участки в случае, указанном в ч. 21.5 ст. 51 ГрК РФ ____________________________________________________
- градостроительный план земельного участка, на котором планируется осуществить строительство, реконструкцию объекта капитального строительства в случае, указанном в ч. 21.7 ст. 51 ГрК РФ _________________________________
* указать нужное действие в соответствии с ч. 21.5 - 21.7 ст. 51 ГрК РФ
Результат муниципальной услуги прошу направить в мой адрес следующим способом:
	в электронном виде на электронный адрес
	почтовым отправлением
	при личном обращении
2.	Документы, прилагаемые к заявлению в обязательном порядке:
		Документ, удостоверяющий полномочия представителя заявителя, в случае подачи запроса представителем заявителя * не требуется, если полномочия представителя заявителя подтверждаются выпиской из ЕГРЮЛ; сведениями из приказа (постановления) об установлении опеки (попечительства), выданного Департаментом социального развития Тюменской области; сведениями о государственной регистрации рождения (усыновления), произведенной Управлением регистрации актов гражданского состояния Тюменской области
		правоустанавливающие документы на земельные участки (предоставляются заявителем самостоятельно, если указанные документы (их копии или сведения, содержащиеся в них) отсутствуют в Едином государственном реестре недвижимости)
3.	К заявлению прилагаются по желанию заявителя:
		решения об образовании земельных участков в случаях, предусмотренных частями 21.6 и 21.7 статьи 51 Градостроительного кодекса РФ, в отношении которых или одного из которых в соответствии с настоящим Кодексом выдано разрешение на строительство, если в соответствии с земельным законодательством решение об образовании земельного участка принимает исполнительный орган государственной власти или орган местного самоуправления
		градостроительный план земельного участка, на котором планируется осуществить строительство, реконструкцию объекта капитального строительства в случае, указанном в части 21.7 статьи 51 Градостроительного кодекса РФ
4.	Подпись заявителя (представителя заявителя):						Дата:
	_________ ___________________						"__" ___________ ____ г.
	(Подпись) (Инициалы, фамилия)
5.	Отметка должностного лица, принявшего заявление и приложенные к нему документы:						Дата:
	_________ ___________________						"__" ___________ ____ г.
	(Подпись) (Инициалы, фамилия)