Приложение

Приложение
к постановлению
Правительства
Тюменской области
от 18 апреля 2019 г. N 119-п

Положение
о мониторинге условий и охраны труда в Тюменской области

1. Положение о мониторинге условий и охраны труда в Тюменской области (далее - Положение) определяет порядок организации и проведения мониторинга условий и охраны труда в Тюменской области, осуществляемого в дополнение к общероссийскому мониторингу условий и охраны труда.

2. Целью мониторинга условий и охраны труда в Тюменской области (далее - Мониторинг) является комплексная оценка ситуации в области условий и охраны труда в Тюменской области и разработка рекомендаций по ее улучшению.

Результаты мониторинга используются в том числе для предоставления в Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации сведений, необходимых для проведения общероссийского мониторинга условий и охраны труда, согласно приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29.12.2014 N 1197 "О проведении общероссийского мониторинга условий и охраны труда".

3. Основными объектами Мониторинга являются:

а) состояние условий труда и обеспечение охраны труда на рабочих местах;

б) уровень производственного травматизма и профессиональной заболеваемости;

в) предоставление гарантий и компенсаций работникам за работу с вредными и (или) опасными условиями труда;

г) социальное страхование работников от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

д) федеральный государственный надзор и контроль за соблюдением государственных нормативных требований охраны труда;

е) государственная экспертиза условий труда;

ж) разработка и совершенствование нормативно-правовой базы по охране труда Тюменской области;

з) разработка и реализация государственных и муниципальных программ Тюменской области по улучшения условий и охраны труда;

и) информационное обеспечение охраны труда и распространение передового отечественного и зарубежного опыта по улучшению условий и охраны труда;

к) соответствие организации работ по охране труда государственным нормативным требованиям охраны труда;

л) проведение специальной оценки условий труда;

м) добровольное декларирование организациями соответствия условий труда государственным нормативным требованиям охраны труда;

н) реализация мероприятий, направленных на профилактику несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, финансировании предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников;

о) профессиональная подготовка специалистов и обучение работников по охране труда;

п) сведения о проведении обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров;

р) предоставление досрочных пенсий по старости гражданам в связи с их занятостью на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;

с) осуществление общественного контроля за соблюдением прав и законных интересов работников в области охраны труда;

т) развитие социального партнерства в сфере охраны труда;

у) развитие международного сотрудничества в области охраны труда.

4. Проведение Мониторинга обеспечивает:

а) информирование заинтересованных лиц о ходе реализации основных направлений государственной политики в области условий и охраны труда;

б) осуществление прогнозирования развития важнейших процессов в сфере охраны труда.

5. Мониторинг проводится с участием (далее - участники Мониторинга):

а) исполнительных органов государственной власти Тюменской области;

б) Государственной инспекции труда в Тюменской области;

в) Территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тюменской области;

г) Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Тюменской области;

д) ГУ - Отделения Пенсионного фонда Российской Федерации по Тюменской области;

е) ГУ - Тюменского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации;

ж) органов местного самоуправления;

з) организаций, аккредитованных в установленном порядке на оказание услуг в области охраны труда;

и) работодателей, осуществляющих деятельность в Тюменской области.

6. Участники Мониторинга, указанные в пункте 5 настоящего Положения, представляют сведения, необходимые для проведения Мониторинга, в уполномоченный орган по формам, предусмотренным перечнем форм мониторинга условий и охраны труда в Тюменской области, согласно приложению к настоящему Положению, на бумажном носителе или в электронном виде.

7. Уполномоченный орган осуществляет:

а) методическое обеспечение Мониторинга;

б) сбор, обобщение и анализ сведений, представляемых участниками мониторинга;

в) подготовку предложений по реализации мер, направленных на улучшение условий и охраны труда, снижение смертности и травматизма от несчастных случаев на производстве, профилактику и своевременное выявление профессиональных заболеваний и сохранение профессионального здоровья работников с участием социальных партнеров;

г) подготовку и представление в Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации сведений, необходимых для проведения общероссийского мониторинга условий и охраны труда;

д) опубликование результатов Мониторинга на официальном сайте уполномоченного органа.

Приложение
к Положению
о мониторинге условий
и охраны труда в
Тюменской области

Перечень
форм мониторинга условий и охраны труда в Тюменской области (далее - перечень)

N п/п	Наименование формы отчетности	Участник мониторинга, ответственный за предоставление	Периодичность предоставления	Формат предоставления
1	Информация о проведении специальной оценки условий труда (приложение N 1 к Перечню)	Исполнительные органы государственной власти Тюменской области, в т.ч. по подведомственным организациям	Ежегодно, до 15 февраля	Excel
		Организации, аккредитованные в установленном порядке, на оказание услуг в области охраны труда	Ежеквартально, до 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом	Excel
2	Сведения о проведении обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работающих во вредных и (или) опасных условиях труда, человек (приложение N 2 к Перечню)	Департамент здравоохранения Тюменской области	Ежегодно, до 15 февраля	Word
3	Информация о профессиональной подготовке специалистов по охране труда в образовательных организациях высшего образования (приложение N 3 к Перечню)	Департамент образования и науки Тюменской области	Ежегодно, до 15 февраля	Word
4	Сведения об обучении по охране труда в Тюменской области (приложение N 4 к Перечню)	Организации, аккредитованные в установленном порядке, на оказание услуг в области охраны труда	Ежеквартально, до 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом	Excel
5	Сведения о пострадавших со смертельным исходом в Тюменской области (приказ Федеральной службы по труду и занятости от 21.01.2014 N 21) (приложение N 5 к Перечню)	Государственная инспекция труда в Тюменской области	15 июля отчетного года и 25 января года, следующего за отчетным	Word
6	Сведения о причинах несчастных случаев с тяжелыми последствиями, происшедших в Тюменской области (приказ Федеральной службы по труду и занятости от 21.01.2014 N 21) (приложение N 6 к Перечню)	Государственная инспекция труда в Тюменской области	15 июля отчетного года и 25 января года, следующего за отчетным	Word
7	Сведения о видах (типах) несчастных случаев с тяжелыми последствиями, происшедших в Тюменской области (приказ Федеральной службы по труду и занятости от 21.01.2014 N 21) (приложение N 7 к Перечню)	Государственная инспекция труда в Тюменской области	15 июля отчетного года и 25 января года, следующего за отчетным	Word
8	Информация о происшедших групповых, тяжелых и смертельных несчастных случаях и пострадавших со смертельным исходом в Тюменской области (приложение N 8 к Перечню)	Государственная инспекция труда в Тюменской области	Ежеквартально, до 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом	Excel
9	Информация о впервые выявленных профессиональных заболеваниях в Тюменской области (приложение N 9 к Перечню)	Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тюменской области	1 раз в полугодие до 20 июля, до 20 февраля	Word
10	Информация о страховых случаях, зарегистрированных в Тюменской области (приложение N 10 к Перечню)	ГУ - Тюменское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации	Ежеквартально, до 20 числа, второго месяца, следующего за отчетным кварталом	Excel
11	Информация ГУ - Тюменское региональное отделение ФСС РФ об использовании сумм страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве (приложение N 11 к Перечню)	ГУ - Тюменское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации	Ежегодно, до 20 марта	Word
12	Информация о расходах ГУ - Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Тюменской области, связанных с неблагоприятными условиями труда (приложение N 12 к Перечню)	ГУ - Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Тюменской области	Ежегодно, до 15 февраля	Word
13	Информация о разработке и реализации муниципальных целевых программ улучшения условий и охраны труда (пояснительная записка)	Органы местного самоуправления	Ежегодно, до 20 февраля	Word
14	Информация об организации работы по охране труда (приложение N 13 к Перечню)	Работодатели, осуществляющие деятельность в Тюменской области	Ежегодно, до 15 февраля (по запросу)	Excel
15	Информация об условиях труда работников, застрахованных от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (приложение N 14 к Перечню)	ГУ - Тюменское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации	Ежеквартально, до 20 числа, второго месяца, следующего за отчетным кварталом	Word
16	Реестр деклараций соответствия условий труда государственным нормативным требованиям охраны труда (приложение N 15 к Перечню)	Государственная инспекция труда в Тюменской области	Ежеквартально, до 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом	Excel

Приложение 1
к Перечню
форм мониторинга
условий и охраны труда
в Тюменской области

                               Информация

                о проведении специальной оценки условий труда

     _____________________________________________________________

                        за ___________ 20____ года

N пп	Наименование организации	ИНН	Почтовый адрес, телефон, e-mail	Организационно-правовая форма	ОКВЭД основной	Количество рабочих мест			Количество рабочих мест по классам (подклассам) условий труда из числа рабочих мест, указанных в графе 9 (единиц)							Численность работников, занятых на рабочих местах, на которых проведена оценка условий труда	Численность женщин, работающих во вредных	Численность лиц в возрасте до 18 лет, работающих во вредных условиях труда	Численность инвалидов, работающих во вредных условиях труда	Количество рабочих мест, на которых улучшены условия труда по результатам специальной оценки условий труда
									класс 1	класс 2	класс 3				класс 4
						Всего	в том числе:				3.1	3.2	3.3	3.4
							на которых по результатам идентификации не выявлены вредные и опасные производственные факторы, подлежащих декларированию	на которых проведена специальная оценка условий труда
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21

Руководитель                     ____________________ ___________________

                                      (подпись)           (Ф.И.О.)

Исполнитель: Должность, Ф.И.О., телефон

Приложение 2
к Перечню
форм мониторинга
условий и охраны труда
в Тюменской области

                                Сведения

        о проведении обязательных предварительных и периодических

            медицинских осмотрах, работающих во вредных и (или)

                      опасных условиях труда, человек

N пп	Наименование показателя	20__ год	20__ год	20__ год
1	2	3	4	5
1	Подлежало обязательным периодическим медицинским осмотрам, всего
	в т. ч. женщин
2	Прошли обязательные предварительные при поступлении на работу медицинские осмотры, всего
	в т. ч. женщин
3	Прошли обязательные периодические медицинские осмотры, всего
	в т. ч. женщин
4	Проведена диспансеризация работающего населения, всего
	в т. ч. женщин

Руководитель                     ____________________ ___________________

                                      (подпись)           (Ф.И.О.)

Исполнитель: Должность, Ф.И.О., телефон

Приложение 3
к Перечню
форм мониторинга
условий и охраны труда
в Тюменской области

                               Информация

       о профессиональной подготовке специалистов по охране труда

          в образовательных организациях высшего образования

Количество учреждений высшего профессионального образования
Техносферная безопасность	Безопасность жизнедеятельности в техносфере	Охрана окружающей среды и рациональное использование природных ресурсов	Безопасность технологических процессов и производств	Защита в чрезвычайных ситуациях	Пожарная безопасность	Защита окружающей среды	Инженерная защита окружающей среды
Количество подготовленных специалистов
Техносферная безопасность	Безопасность жизнедеятельности в техносфере	Охрана окружающей среды и рациональное использование природных ресурсов	Безопасность технологических процессов и производств	Защита в чрезвычайных ситуациях	Пожарная безопасность	Защита окружающей среды	Инженерная защита окружающей среды

Руководитель                     ____________________ ___________________

                                      (подпись)           (Ф.И.О.)

Исполнитель: Должность, Ф.И.О., телефон

Приложение 4
к Перечню
форм мониторинга
условий и охраны труда
в Тюменской области

                                Сведения

            об обучении по охране труда в Тюменской области

                 ______________________________________

                  (наименование обучающей организации)

                       за ____ квартал 20___ года

N п/п	Наименование организации	ИНН	Почтовый адрес, телефон	ОКВЭД основной	Численность работающих		Обучено
					Всего	в т.ч. подлежащих обучению в учебных центрах*	Всего	в т.ч. на малых предприятиях	в том числе:
									Руководители организации	в т.ч. на малых предприятиях	Специалисты по охране труда	в т.ч. на малых предприятиях	Прочие	в т.ч. на малых предприятиях
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15

     *  руководители  организаций, заместители руководителей организаций,

курирующие  вопросы охраны труда, заместители главных инженеров по охране

труда,    работодатели    -  физические  лица,  иные  лица,  занимающиеся

предпринимательской       деятельностью;    руководители,    специалисты,

инженерно-технические  работники, осуществляющие организацию, руководство

и    проведение    работ    на    рабочих  местах  и  в  производственных

подразделениях,  а  также  контроль  и  технический надзор за проведением

работ;    специалисты    служб    охраны  труда,  работники,  на  которых

работодателем  возложены  обязанности организации работы по охране труда,

члены  комитетов  (комиссий) по охране труда, уполномоченные (доверенные)

лица  по  охране  труда  профессиональных  союзов  и  иных уполномоченных

работниками  представительных  органов; члены комиссий по проверке знаний

требований  охраны  труда  организаций.  (Постановление  Минтруда России,

Минобразования России от 13.01.2003 г. N 1/29)

Руководитель                     ____________________ ___________________

                                      (подпись)           (Ф.И.О.)

Исполнитель: Должность, Ф.И.О., телефон

Приложение 5
к Перечню
форм мониторинга
условий и охраны труда
в Тюменской области

                                Сведения

       о пострадавших со смертельным исходом в Тюменской области

                      за ___ полугодие 20___ года

N п/п	Виды экономической деятельности	N строки	Количество пострадавших со смертельным исходом
			В предыдущем году			В текущем году
			Всего	в том числе		Всего	в том числе
				женщин	лиц в возрасте до 18 лет		женщин	лиц в возрасте до 18 лет
1	2	3	4	5	6	7	8	9
	Всего по субъекту Российской Федерации, в том числе:

Руководитель                     ____________________ ___________________

                                      (подпись)           (Ф.И.О.)

Исполнитель: Должность, Ф.И.О., телефон

Приложение 6
к Перечню
форм мониторинга
условий и охраны труда
в Тюменской области

                                Сведения

          о причинах несчастных случаев с тяжелыми последствиями,

                      происшедших в Тюменской области

                        за ___ полугодие 20___ года

N п/п	Наименование причины несчастного случая	N строки	Количество несчастных случаев с тяжелыми последствиями
			В предыдущем году			В текущем году
			групповых	тяжелых	со смертельным исходом	групповых	тяжелых	со смертельным исходом
1	2	3	4	5	6	7	8	9
	Всего по субъекту Российской Федерации, в том числе:

Руководитель                     ____________________ ___________________

                                      (подпись)           (Ф.И.О.)

Исполнитель: Должность, Ф.И.О., телефон

Приложение 7
к Перечню
форм мониторинга
условий и охраны труда
в Тюменской области

                                Сведения

      о видах (типах) несчастных случаев с тяжелыми последствиями,

                    происшедших в Тюменской области

                     за ___ полугодие 20___ года

N п/п	Наименование вида (типа) несчастного случая	N строки	Количество несчастных случаев с тяжелыми последствиями
			В предыдущем году			В текущем году
			групповых	тяжелых	со смертельным исходом	групповых	тяжелых	со смертельным исходом
1	2	3	4	5	6	7	8	9
	Всего по субъекту Российской Федерации, в том числе:

Руководитель                     ____________________ ___________________

                                      (подпись)           (Ф.И.О.)

Исполнитель: Должность, Ф.И.О., телефон

Приложение 8
к Перечню
форм мониторинга
условий и охраны труда
в Тюменской области

                               ИНФОРМАЦИЯ

    о происшедших групповых, тяжелых и смертельных несчастных случаях

       и пострадавших со смертельным исходом в Тюменской области

                          за ______ 20___ года

N п/п	Наименование организации	ИНН	Почтовый адрес, телефон, электронный адрес	ОКВЭД основной	Вид несчастного случая (код)	Причина несчастного случая (код)
1	2	3	4	5	7	8
	Групповые
	Смертельные
	Тяжелые

Руководитель                     ____________________ ___________________

                                      (подпись)           (Ф.И.О.)

Исполнитель: Должность, Ф.И.О., телефон

Приложение 9
к Перечню
форм мониторинга
условий и охраны труда
в Тюменской области

                               ИНФОРМАЦИЯ

            о впервые выявленных профессиональных заболеваниях

                            в Тюменской области

                        за ______________ 20___ года

N п/п	Наименование организации	Почтовый адрес, телефон, электронный адрес	ОКВЭД основной	Количество впервые выявленных профессиональных заболеваний
				Всего	Пол	Профессия (должность)	Причины заболевания	Условия и обстоятельства возникновения
1	2	3	4	5	6	7	8	9

Руководитель                     ____________________ ___________________

                                      (подпись)           (Ф.И.О.)

Исполнитель: Должность, Ф.И.О., телефон

Приложение 10
к Перечню
форм мониторинга
условий и охраны труда
в Тюменской области

                               Информация

      о страховых случаях, зарегистрированных в Тюменской области

                        за _________ 20____ года

N п/п	Наименование организации	ИНН	Почтовый адрес	ОКВЭД основной	Численность работающих (застрахованных)	Страховые случаи		Причина несчастных случаев
						количество пострадавших	К частоты на 1000 работающих
1	2	3	4	5	6	7	8	9

Руководитель                     ____________________ ___________________

                                      (подпись)           (Ф.И.О.)

Исполнитель: Должность, Ф.И.О., телефон

Приложение 11
к Перечню
форм мониторинга
условий и охраны труда
в Тюменской области

                               ИНФОРМАЦИЯ

               ГУ - Тюменское региональное отделение ФСС РФ

           об использовании сумм страховых взносов на обязательное

         социальное страхование от несчастных случаев на производстве

N пп	Наименование показателя	Всего расходов за 20__ год	Всего расходов за 20__ год
1	2	3	4
1	Всего расходов сумм страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве
	в том числе:
1.1	пособия по временной нетрудоспособности
1.2	единовременные страховые выплаты
1.3	ежемесячные страховые выплаты
1.4	доставка и пересылка страховых выплат
1.5	медицинская, социальная и профессиональная реабилитация пострадавших
1.6	обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний
	включая расходы на:
1.6.1	проведение специальной оценки условий труда
1.6.2	реализацию мероприятий по приведению уровней запыленности и загазованности воздуха, уровней шума и вибрации и уровней излучений на рабочих местах в соответствие с государственными нормативными требованиями охраны труда
1.6.3	обучение по охране труда
1.6.4	приобретение работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных условиях или связанных с загрязнением средств индивидуальной защиты (далее - СИЗ), изготовленных на территории государств - членов Евразийского экономического союза, в соответствии с типовыми нормами бесплатной выдачи СИЗ (далее - типовые нормы) и (или) на основании результатов проведения специальной оценки условий труда, а также смывающих и (или) обезвреживающих средств
1.6.5	санаторно-курортное лечение работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами
1.6.6	проведение обязательных периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами
1.6.7	обеспечение лечебно-профилактическим питанием
1.6.8	приобретение страхователями, работники которых проходят обязательные предсменные и (или) предрейсовые медицинские осмотры, приборов для определения наличия и уровня содержания алкоголя (алкотестеры или алкометры)
1.6.9	приобретение страхователями, осуществляющими пассажирские и грузовые перевозки, приборов контроля за режимом труда и отдыха водителей (тахографов)
1.6.10	приобретение страхователем аптечек для оказания первой помощи
1.6.11	приобретение отдельных приборов, устройств, оборудования и (или) комплексов (систем) приборов, устройств, оборудования, непосредственно предназначенных для обеспечения безопасности работников и (или) контроля за безопасным ведением работ в рамках технологических процессов, в том числе на подземных работах
1.6.12	приобретение отдельных приборов, устройств, оборудования и (или) комплексов (систем) приборов, устройств, оборудования, непосредственно обеспечивающих проведение обучения по вопросам безопасного ведения работ, в том числе горных работ, и действиям в случае аварии или инцидента на опасном производственном объекте и (или) дистанционную видео и аудио фиксацию инструктажей, обучения и иных форм подготовки работников по безопасному производству работ, а также хранение результатов такой фиксации

Руководитель                     ____________________ ___________________

                                      (подпись)           (Ф.И.О.)

Исполнитель: Должность, Ф.И.О., телефон

Приложение 12
к Перечню
форм мониторинга
условий и охраны труда
в Тюменской области

                               Информация

   о расходах ГУ - Отделение пенсионного фонда РФ по Тюменской области,

                связанных с неблагоприятными условиями труда

N пп		Численность пенсионеров, человек			Сумма выплаченных пенсий, рублей
		20___	20___	20___	20___	20___	20___
1	2	3	4	5	6	7	8
1	Расходы на выплату досрочных трудовых пенсий по старости за работу во вредных условиях труда
2	Расходы на пенсионное обеспечение получателям трудовых и государственных пенсий вследствие трудового увечья и профессионального заболевания

Руководитель                     ____________________ ___________________

                                      (подпись)           (Ф.И.О.)

Исполнитель: Должность, Ф.И.О., телефон

Приложение 13
к Перечню
форм мониторинга
условий и охраны труда
в Тюменской области

                               Информация

          об организации работы по охране труда на 01.01.20___г.

                      Раздел I "Основные сведения"

Наименование отчитывающейся организации
Почтовый адрес
Телефон
Е-mail
Организационно-правовая форма
Код по ОКВЭД
Код ИНН
Численность работающих	всего	в т. ч. женщин
Количество рабочих мест в организации
Наличие службы охраны труда (да/нет)		Численность работников службы
Наличие локального нормативного акта об установлении политики, целей и задач в области управления профессиональными рисками, (да/нет)
Наличие системы управления охраной труда, промышленной безопасности, (да/нет)
Наличие сертификата соответствия требованиям стандартов (ГОСТ 12.0.230-2007; OHSAS18001-2007 и другие, наименование сертификатов), (да/нет)
Количество сертификатов
Наименование сертификатов

             Раздел II "Сведения об обучении по охране труда"

Год проведения обучения	Наименование обучающей организации	Численность работающих		Обучено
		Всего	в т.ч. подлежащих обучению в учебных центрах*	Всего	в т.ч. в самой организации	Обучено в обучающей организации
						Всего:	в том числе:
							Руководители организации	Специалисты по охране труда	Прочие
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
20___
20___
20___

     *  руководители  организаций, заместители руководителей организаций,

курирующие  вопросы охраны труда, заместители главных инженеров по охране

труда,    работодатели    -  физические  лица,  иные  лица,  занимающиеся

предпринимательской       деятельностью;    руководители,    специалисты,

инженерно-технические  работники, осуществляющие организацию, руководство

и    проведение    работ    на    рабочих  местах  и  в  производственных

подразделениях,  а  также  контроль  и  технический надзор за проведением

работ;    специалисты    служб    охраны  труда,  работники,  на  которых

работодателем  возложены  обязанности организации работы по охране труда,

члены  комитетов  (комиссий) по охране труда, уполномоченные (доверенные)

лица  по  охране  труда  профессиональных  союзов  и  иных уполномоченных

работниками  представительных  органов; члены комиссий по проверке знаний

требований  охраны  труда  организаций.  (Постановление  Минтруда России,

Минобразования России от 13.01.2003 г. N 1/29).

   Раздел III "Сведения о проведении специальной оценки условий труда"

Год проведения специальной оценки условий труда	Наименование организации, проводившей специальную оценку условий труда	Количество рабочих мест			Количество рабочих мест по классам (подклассам) условий труда из числа рабочих мест, указанных в графе 5 (единиц)							Численность работников, занятых на рабочих местах, на которых проведена специальная оценка условий труда	Численность женщин, работающих во вредных условиях труда	Численность лиц в возрасте до 18 лет, работающих во вредных условиях труда	Численность инвалидов, работающих во вредных условиях труда	Количество рабочих мест, на которых улучшены условия труда по результатам специальной оценки условий труда
					класс 1	класс 2	класс 3				класс 4
			на которых действует декларация соответствия условий труда государственным нормативным требованиям охраны труда	на которых проведена специальная оценка условий труда			3.1	3.2	3.3	3.4
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17
20___
20___
20___
20___
20___

Руководитель                     ____________________ ___________________

                                      (подпись)           (Ф.И.О.)

Исполнитель: Должность, Ф.И.О., телефон

Приложение 14
к Перечню
форм мониторинга
условий и охраны труда
в Тюменской области

                               Информация

   об условиях труда работников, застрахованных от несчастных случаев

             на производстве и профессиональных заболеваний

N пп	Наименование показателя	За 20__ год	За 20__ год	За 20__ год
1	2	3	4	5
1	Общая численность работников, застрахованных от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, тыс. чел.
2	Численность работников, занятых во вредных и (или) опасных условиях труда, тыс. чел.
3	Удельный вес работников, занятых во вредных и (или) опасных условиях труда, от общей численность работников, %

Руководитель                     ____________________ ___________________

                                      (подпись)           (Ф.И.О.)

Исполнитель: Должность, Ф.И.О., телефон

Приложение 15
к Перечню
форм мониторинга
условий и охраны труда
в Тюменской области

                                 Реестр

                   деклараций соответствия условий труда

             государственным нормативным требованиям охраны труда

                       на ______________ 20___ года

N п/п	Дата внесения сведений в реестр	Полное наименование юридического лица, (ФИО ИП), подавшего декларацию	Место нахождения и место осуществления деятельности юридического лица (ИП), подавшего декларацию	ИНН юридического лица (ИП), подавшего декларацию	ОГРН юридического лица (ИП), подавшего декларацию	Перечень рабочих мест, в отношении которых подана декларация			Полное наименование организации, проводившей специальную оценку условий труда, N регистрации в реестре организаций, уполномоченных на проведение спецоценки	Реквизиты заключения эксперта организации, проводившей специальную оценку условий труда, явившегося основанием для подачи декларации	Срок действия декларации	Дата прекращения действия декларации
						Индивидуальный номер рабочего места (аналогичных рабочих мест)	Профессия, должность, специальность работника (работников), занятых на данном рабочем месте (рабочих местах)	Численность работников, занятых на данном (данных) рабочем месте (рабочих местах)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13

Руководитель                     ____________________ ___________________

                                      (подпись)           (Ф.И.О.)

Исполнитель: Должность, Ф.И.О., телефон