Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 1
к административному регламенту
Директору
____________________________________
(полное наименование образовательного учреждения)
_______________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
Заявителя (родителя/законного представителя):
______________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
Адрес места жительства заявителя
(родителя/законного представителя):
_______________________________
_______________________________
Заявление
Прошу зачислить моего ребенка в ________ класс и сообщаю следующие
сведения:
1. Сведения о ребенке:
Фамилия _____________________ Имя ______________ Отчество _______________
Дата рождения ___________________ Место рождения ________________________
_________________________________________________________________________
Сведения об основном документе, удостоверяющем личность:
Тип документа: свидетельство о рождении
Серия: ___________ Номер: ______________ когда выдано ___________________
кем выдано ______________________________________________________________
Адрес места жительства __________________________________________________
2. Сведения о родителях (законных представителях)
Родитель (законный представитель) (нужное подчеркнуть):
Фамилия ____________________________ Фамилия ____________________________
Имя ________________________________ Имя ________________________________
Отчество ___________________________ Отчество ___________________________
3. Контактные телефоны родителей (законных представителей):
_________________________________________________________________________
4. Заявитель ознакомлен (а):
/-\
\-/ с уставом образовательной организации;
/-\
\-/ с лицензией на осуществление образовательной деятельности;
/-\
\-/ со свидетельством о государственной аккредитации;
/-\
\-/ с образовательными программами
/-\
\-/ с документами, регламентирующими организацию и осуществление
образовательной деятельности, права и обязанности обучающихся.
дата ________________ подпись ____________________
Заявителем представлены следующие документы:
/-\
\-/ документ, удостоверяющий личность родителя (законного
представителя);
/-\
\-/ свидетельство о рождении ребенка или документ, подтверждающий
родство заявителя;
/-\
\-/ свидетельство о регистрации ребенка по месту жительства или
документ, содержащий сведения о регистрации ребенка по месту жительства;
/-\
\-/ свидетельство о регистрации ребенка по месту пребывания или
документ, содержащий сведения о регистрации ребенка по месту пребывания;
/-\
\-/ документ, подтверждающий родство заявителя (или законность
представления прав ребенка);
/-\
\-/ документ, подтверждающий право заявителя на пребывание в
Российской Федерации (при обращении родителя ребенка, являющегося
иностранным гражданином или лицом без гражданства);
/-\
\-/ аттестат об основном общем образовании;
/-\
\-/ иные документы по усмотрению родителя (законного представителя)
ребенка.
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
дата ________________ подпись ____________________
Даю согласие на обработку моих персональных данных и персональных
данных ребенка в порядке, установленном законодательством Российской
Федерации.
дата ________________ подпись __________________
На основании ст. 14 Федерального закона Российской Федерации от
29.12.2012 N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" даю согласие
на обучение моего ребенка на ______________________ языке как на родном
языке из числа языков народов Российской Федерации.
дата ________________ подпись __________________
Заявление зарегистрировано.
_____________________________ ____________ _____________________
(регистрационный N документа) дата время
Расписка
в получении документов
Регистрационный номер заявления о приеме ребенка ________________________
Образовательной организацией получены следующие документы:
1) копия свидетельства о рождении ребенка или документа,
подтверждающего родство заявителя;
2) копия свидетельства о регистрации ребенка по месту жительства
или по месту пребывания на закрепленной территории либо копия документа,
содержащего сведения о регистрации ребенка по месту жительства или по
месту пребывания на закрепленной территории (при обращении с заявлением
родителя (законного представителя) ребенка, проживающего на закрепленной
территории);
3) копия документа, подтверждающего родство заявителя (или
законность представления прав ребенка), копия документа, подтверждающего
право заявителя на пребывание в Российской Федерации (при обращении с
заявлением родителя (законного представителя) ребенка, являющегося
иностранным гражданином или лицом без гражданства);
4) копия аттестата об основном общем образовании (для поступающих в
10-ый класс);
5) иные документы по усмотрению родителя (законного представителя)
ребенка.
М.П.
Документы принял _____________________________ (Ф.И.О.) должностного лица
(подпись)
"____" _____________ 201__ года
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.