Приложение 1. Информация о региональной практике реализации законодательства в сфере охраны здоровья граждан в Тюменской области, Ханты-Мансийском автономном округе - Югре и Ямало-Ненецком автономном округе (представлена заместителем Председателя Думы Ханты-Мансийского автономного округа - Югры Н.Л. Западновой)

Приложение 1
к протоколу согласия
Совета Законодателей Тюменской области,
Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
и Ямало-Ненецкого автономного округа
от 21 июня 2019 г. N 149

Информация
о региональной практике реализации законодательства в сфере охраны здоровья граждан в Тюменской области, Ханты-Мансийском автономном округе - Югре и Ямало-Ненецком автономном округе (представлена заместителем Председателя Думы Ханты-Мансийского автономного округа - Югры Н.Л. Западновой)

В Югре действует базовый закон "О регулировании отдельных вопросов в сфере охраны здоровья граждан". Осуществляя контрольную деятельность, регулярно заслушиваются информации о его исполнении, последняя из которых - представленная Департаментом здравоохранения и Службой по контролю и надзору в сфере здравоохранения автономного округа - была рассмотрена на майском заседании Думы Югры.

Закон в актуальном состоянии, подзаконные правовые акты приняты в полном объеме, в том числе постановление Правительства автономного округа "О государственной программе "Современное здравоохранение" (в 2018 году действовала госпрограмма "Развитие здравоохранения на 2018 - 2025 годы и на период до 2030 года"). Реализация программы осуществляется по девяти направлениям (подпрограммам): профилактика заболеваний, совершенствование оказания высокотехнологичной медпомощи, охрана здоровья матери и ребенка, развитие медицинской реабилитации, кадровое обеспечение, развитие информатизации, развитие скорой специализированной медпомощи.

Медицинская помощь населению Югры оказывается в 98 медицинских организациях окружной формы собственности, имеющих 69 филиалов (22 больничные организации, в том числе: 4 городских и 18 участковых больниц; 3 диспансера, 5 поликлиник, 2 центра "АнтиСПИД", 31 врачебная амбулатория, 3 станции переливания крови, 3 центра медицинской профилактики).

В медицинских организациях автономного округа работают почти 8,5 тыс. врачей и 21 809 специалистов со средним медицинским образованием. Обеспеченность врачами составляет 51 на 10 тыс. населения (по Российской Федерации - 37,4 на 10 тыс.), специалистами со средним медицинским образованием 131,1 на 10 тыс. населения (по Российской Федерации - 86,2 на 10 тыс.).

Для привлечения в Югру, в том числе для работы в сельских населенных пунктах, специалистов по востребованным специальностям Думой Югры неоднократно продлевалось действие законодательных норм по предоставлению единовременных компенсационных выплат приезжающим в округ медработникам. При этом выплаты в 1 млн. рублей и 500 тыс. рублей могли получать врачи и фельдшеры в возрасте до 50 лет, приехавшие на работу в сельскую местность.

В 2018 году осуществлены выплаты по программе "Земский доктор" 120 специалистам с высшим медицинским образованием.

В дневных стационарах медицинских организаций развернуто 3,7 тыс. койко-мест. За три года число мест в дневных стационарах увеличилось на 4,3%.

За 2018 год мобильными медицинскими бригадами осуществлен 571 выезд (в 2017 году - 454), медицинская помощь оказана более 35 тыс. человек. Отмечается увеличение числа бригад скорой медпомощи (БСМП) в сравнении, например, с 2016 годом, на 10,2%. Осуществляется ежегодное обновление санитарного автотранспорта со сроками эксплуатации свыше пяти лет. Только в 2018 году приобретено 165 автомобилей скорой медицинской помощи для 25 медицинских организаций Югры.

Спецификой Югры является наличие отдаленных и труднодоступных территорий. Оказание скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи населению, проживающему на таких территориях, включая населенные пункты коренных малочисленных народов Севера, осуществляет казенное учреждение автономного округа "Центр медицины катастроф" и его филиалы, расположенные в городах Ханты-Мансийске, Сургуте, Берёзово, Нижневартовске.

На территории Югры функционирует 10 аэродромов и 2 взлетно-посадочные полосы с грунтовым покрытием, 14 вертодромов и более 150 оборудованных вертолетных площадок в населенных пунктах и на объектах экономики. В зоне ответственности отделений экстренной консультативной медицинской помощи и медицинской эвакуации Центра медицины катастроф находятся 13 городских округов, 8 муниципальных районов, 26 городских и 57 сельских поселений. Так, за 2018 год выполнено 3 589 вызовов.

В Югре реализуется программа паллиативной медицинской помощи. В медицинских организациях открыто 29 кабинетов, оказывающих такую помощь. За последний год зафиксировано около 27 тыс. обращений граждан за паллиативной помощью в амбулаторных условиях и совершено более 7 тыс. выездов на дом патронажными службами.

Что касается высокотехнологичной медицинской помощи, то наиболее востребованными у населения региона видами по-прежнему остаются сердечно-сосудистая хирургия, в том числе аортокоронарное шунтирование, травматология и ортопедия, в том числе эндопротезирование суставов, онкология.

Потребность населения в высокотехнологичной медицинской помощи обеспечивается в 17 медицинских организациях автономного округа и одной медицинской организации частной формы собственности, а также в федеральных медицинских центрах, расположенных за пределами Югры. Так, по итогам 2018 года высокотехнологичная помощь оказана 15,7 тыс. пациентов, из них 13,5 тыс. получили ее в медицинских организациях автономного округа, т.е. только 10% пациентов направляются на лечение за пределы округа.

Развивается на территории округа и такое направление медицины, как трансплантология. В течение последних трех лет проведено 25 родственных пересадок почки. Сформирован лист ожидания для трансплантации органов.

В 2018 году финансирование из окружного бюджета составило почти 2,4 млрд рублей (в 2017 году - 2,2 млрд рублей), из средств ОМС - 1,3 млрд рублей (в 2017 году - 892 млн рублей).

Общее исполнение государственной программы развития здравоохранения в Югре по итогам прошедшего года составило 97,3%.

В автономном округе продолжается работа по расширению участия организаций негосударственного сектора, в том числе социально ориентированных некоммерческих организаций, оказывающих услуги в сфере охраны здоровья граждан. Социальные НКО оказывают услуги по информированию граждан о факторах риска развития заболеваний, по мотивации граждан к ведению здорового образа жизни, пропаганде донорства крови и ее компонентов, профилактике отказов при рождении детей с нарушениями развития, по реабилитации лиц с социально значимыми заболеваниями, а также услуги паллиативной помощи.

В Югре достигнуты в основном все целевые показатели, установленные указами Президента России.

Таким образом, автономный округ сохраняет лидирующие позиции в современной, комплексной и интегрированной системе охраны здоровья населения. При этом качественные изменения состояния здоровья населения не исключают требований новых подходов к существующим проблемам, межведомственной координации, направленной на достижение максимально возможного экономического и социального эффекта от каждого бюджетного рубля.