Приложение N 2. Заявление о выдаче свидетельства о праве на получение социальной выплаты на приобретение (строительство) жилья

Приложение N 2
к Регламенту

                                    Главе Абатского муниципального района

                                     ____________________________________

                                    от __________________________________

                                             проживающей (его) по адресу:

                                     ____________________________________

                                    телефон: ____________________________

                               Заявление

     Прошу выдать свидетельство о праве на получение  социальной  выплаты

на приобретение (строительство) жилья для ЦЕЛИ __________________________

_________________________________________________________________________

     (- оплаты цены договора купли-продажи жилого помещения;

     -  оплаты  цены  договора  строительного  подряда  на  строительство

жилого  дома;  осуществления  последнего  платежа  в  счет уплаты паевого

взноса  в полном размере, после уплаты которого жилое помещение переходит

в собственность молодой семьи;

     -  уплаты  первоначального взноса при получении жилищного кредита, в

том   числе  ипотечного,  или  жилищного  займа  на  приобретение  жилого

помещения или строительство жилого дома;

     -    оплаты    цены    договора  с  уполномоченной  организацией  на

приобретение  в  интересах молодой семьи жилого помещения экономкласса на

первичном  рынке жилья, в том числе на оплату цены договора купли-продажи

жилого помещения и (или) оплату услуг указанной организации;

     -  погашения  основной  суммы  долга  и уплаты процентов по жилищным

кредитам,  в  том  числе  ипотечным,  или жилищным займам на приобретение

жилого помещения или строительство жилого дома;

     -  уплаты  цены  договора  участия  в долевом строительстве, который

предусматривает    в    качестве  объекта  долевого  строительства  жилое

помещение, путем внесения соответствующих средств на счет эскроу)

на состав семьи ____человек(а):

Супруг________________________ дата рожд.________ паспорт: серия ________

N_____________, выданный______________________________ дата ____________,

СНИЛС ________________ проживающий по адресу: ___________________________

Супруга______________________ дата рожд.________ паспорт: серия _________

N_____________, выданный _________________________________ дата ________,

СНИЛС _________________ проживающий по адресу: __________________________

Дети: 1. ____________________________________ дата рожд._________________

свидетельство  о  рождении / паспорт  для  ребенка,   достигшего  14  лет

(ненужное вычеркнуть): серия _________ N_____________, выдан (о) ________

__________________________ дата выдачи _____________, СНИЛС (при наличии)

__________ проживает по адресу: _________________________________________

Дети: 2. ______________________________________ дата рожд._______________

свидетельство  о  рождении / паспорт  для  ребенка,   достигшего  14  лет

(ненужное вычеркнуть): серия _________ N_____________, выдан (о) ________

____________________дата выдачи_____________, СНИЛС (при наличии) _______

______________________, проживает по адресу: ____________________________

Дети: 3. _____________________________________ дата рожд.________________

свидетельство  о  рождении / паспорт  для  ребенка,   достигшего  14  лет

(ненужное вычеркнуть): серия _________ N_____________, выдан (о) ________

_______________________дата выдачи_____________, СНИЛС (при наличии) ____

_______, проживает по адресу: ___________________________________________

Дети: 4. _____________________________________ дата рожд.________________

свидетельство  о  рождении / паспорт  для  ребенка,   достигшего  14  лет

(ненужное вычеркнуть): серия _________ N_____________, выдан (о) ________

________________________________, дата выдачи _______________, СНИЛС (при

наличии) _________________, проживает по адресу: ________________________

     Настоящим  заявлением  я  (мы)  даю  (ем) согласие в соответствии со

статьей    9    Федерального  закона  от  27  июля  2006 г.  N 152-ФЗ  "О

персональных  данных"  на  автоматизированную,  а также без использования

средств  автоматизации  обработку  и использование (в том числе обработку

персональных  данных  посредством  внесения их в электронную базу данных,

включения  в  списки,  реестры  и  отчетные  формы,  а  также запрашивать

информацию  и  необходимые документы) персональных данных, содержащихся в

настоящем  заявлении,  принадлежащих  Заявителю/ям  с  целью  организации

предоставления  социальной  выплаты  на приобретение жилого помещения или

строительство индивидуального жилого дома.

     Орган  местного  самоуправления  имеет  право  во  исполнение  своих

обязательств   на  обмен  (прием  и  передачу)  персональными  данными  с

органами    государственной    власти    и    местного  самоуправления  с

использованием  машинных  носителей  или  по  каналам связи с соблюдением

мер, обеспечивающих их защиту от несанкционированного доступа.

     Дата начала обработки персональных данных __________________________

     Об    ответственности   за  достоверность  предоставленных  сведений

предупрежден (предупреждены).

     Настоящее    заявление  действует  на  период  до  истечения  сроков

хранения  соответствующей информации или документов, содержащих указанную

информацию,  определяемых  в  соответствии с законодательством Российской

Федерации.

     Отзыв  заявления  осуществляется  в соответствии с законодательством

Российской Федерации.

1)________________________________________ ____________ __________;

   (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)    (подп