Приложение

Приложение
к постановлению
Правительства
Тюменской области
от 01 июля 2019 г. N 206-п

Приложение
к Порядку и перечню
случаев оказания на безвозвратной
основе за счет средств областного
бюджета дополнительной помощи
при возникновении неотложной
необходимости в проведении
капитального ремонта общего
имущества в многоквартирных домах
Тюменской области

                              ФОРМА ЗАЯВКИ

        НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ

        НЕОТЛОЖНОЙ НЕОБХОДИМОСТИ В ПРОВЕДЕНИИ КАПИТАЛЬНОГО РЕМОНТА

        ОБЩЕГО ИМУЩЕСТВА В МНОГОКВАРТИРНЫХ ДОМАХ В ФОРМЕ СУБСИДИЙ

                       ИЗ БЮДЖЕТА ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

                                                                Директору

                                       Департамента жилищно-коммунального

                                              хозяйства Тюменской области

                                       __________________________________

                                                                 (Ф.И.О.)

                                       __________________________________

                                                                (от кого)

                                       Адрес: ___________________________

                                       Телефон: _________________________

                                       E-mail: __________________________

                                 Заявка

   на предоставление дополнительной помощи при возникновении неотложной

    необходимости в проведении капитального ремонта общего имущества

  в многоквартирных домах в форме субсидий из бюджета Тюменской области

     Прошу   предоставить  дополнительную  помощь  в  форме  субсидии  из

бюджета Тюменской области в сумме ___________________ рублей на частичное

финансовое  обеспечение  оказания  услуг  и  (или)  проведения  работ  по

капитальному ремонту общего имущества в многоквартирных (-ом) домах (-е),

расположенных (ом) по адресам (-у): _____________________________________

_________________________________________________________________________

для ликвидации последствий чрезвычайной ситуации.

     Достоверность   предоставляемых  сведений  и  целевое  использование

дополнительной  помощи  в  форме  субсидии из бюджета Тюменской области в

случае ее предоставления гарантирую.

     Подтверждаю:

     отсутствие  просроченной задолженности по возврату в соответствующий

бюджет    бюджетной  системы  Российской  Федерации  субсидий,  бюджетных

инвестиций,  предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми

актами,  и иной просроченной задолженности перед соответствующим бюджетом

бюджетной системы Российской Федерации;

     ненахождение  в  процессе  реорганизации,  ликвидации, банкротства и

отсутствие ограничения на осуществление хозяйственной деятельности;

     что  _____________ (наименование получателя) не является иностранным

юридическим  лицом,  а  также  российским  юридическим  лицом, в уставном

(складочном)  капитале которого доля участия иностранных юридических лиц,

местом    регистрации    которых  является  государство  или  территория,

включенные  в  утверждаемый  Министерством  финансов Российской Федерации

перечень  государств  и  территорий,  предоставляющих  льготный налоговый

режим    налогообложения    и  (или)  не  предусматривающих  раскрытия  и

предоставления  информации при  проведении финансовых операций (оффшорные

зоны)  в  отношении  таких  юридических  лиц, в совокупности превышает 50

процентов;

     что ________________ (наименование  получателя) не получает средства

из  областного  бюджета  в  соответствии  с  иными нормативными правовыми

актами    на  частичное  финансовое  обеспечение  проведения капитального

ремонта   общего  имущества  в  многоквартирных  домах  для    ликвидации

последствий чрезвычайной ситуации.

     Денежные   средства  перечислить  на  расчетный  счет  по  следующим

реквизитам:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (указывается наименование получателя, ИНН/КПП, р/с плательщика,

                     наименование банка, БИК)

     Приложения:

_________________________________________________________________________

        (указывается наименование документа, количество листов)

_______________      __________________________       ___________________

  (должность)                (подпись)                    (Ф.И.О.)