|
Форма заявления *(1)
|
|
о проведении аукциона на право заключения договора аренды лесного участка
|
|
|
|
|
|
В департамент земельных отношений и градостроительства Администрации города Тюмени
|
|
Сведения о заявителе:
|
|
полное наименование юридического лица (фамилия, имя и (при наличии) отчество гражданина): _________________________________________________;
|
|
адрес места нахождения юридического лица (места жительства (временного пребывания) гражданина): _______________________________________________ _____________________________________________________________________ идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) (при наличии) (за исключением случаев, если заявителем является иностранное юридическое лицо): ________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ __________________________________________________________________
|
|
организационно-правовая форма и сведения о государственной регистрации заявителя в Едином государственном реестре юридических лиц (в случае, если заявление подается юридическим лицом) __________________________________ _____________________________________________________________________
|
|
реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя (в случае, если заявление подается физическим лицом): __________________________________ _____________________________________________________________________
|
|
контактная информация: номер телефона _________________________________,
|
|
адрес электронной почты _____________________________, почтовый адрес для связи с заявителем ____________________________________________________ _____________________________________________________________________;
|
|
Прошу провести аукцион на право заключения договора аренды лесного участка с кадастровым номером _________________________________________________,
|
|
Местоположение и площадь лесного участка _______________________________
|
|
Цель, вид (виды) использования лесного участка ____________________________
|
|
Предполагаемый срок использования лесного участка _______________________ _____________________________________________________________________
|
|
выбранный способ направления уведомления о получении документов отметить знаком "X"
|
Электронной почтой
|
Почтовым отправлением
|
|
Способ направления уведомления о получении заявления и (или) уведомления об отказе в приеме заявления с указанием допущенных нарушений требований, в соответствии с которыми должно быть представлено заявление
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
выбранный способ получения результата отметить знаком "X"
|
в виде бумажного документа
|
в виде электронного документа
|
|
При личном обращении *(2)
|
Почтовым отправлением
|
Посредством электронной почты
|
|
Способ получения результата
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Представитель заявителя _______________________________________________
|
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии), реквизиты документа,
|
|
_____________________________________________________________________
|
|
подтверждающего полномочия представителя действовать от имени заявителя)
|
|
|
|
"___" ___________ 20___
|
________________________________________
|
|
|
(подпись заявителя или доверенного лица)
|
|
|
|
*(1) - заявление юридического лица оформляется на бланке заявителя с отражением информации, предусмотренной формой заявления (в случае подачи заявления в электронном виде посредством электронной почты или посредством почтового отправления)
|
|
*(2) - в случае, если заявление направлено посредством почтового отправления или электронной почты и заявителем выбран способ получения результата "При личном обращении", результат предоставления муниципальной услуги предоставляется в департаменте земельных отношений и градостроительства Администрации города Тюмени, в иных случаях поступления заявления - в МФЦ.
|
