Приложение N 1. Ведомость оценки выполнения показателей качества муниципальной услуги (работы)

Приложение N 1
к Порядку
проведения оценки качества
оказания муниципальных услуг
и выполнения муниципальных работ

                                Ведомость

                оценки выполнения показателей качества

                   муниципальной услуги (работы)

              __________________________________________

              наименование муниципальной услуги (работы)

              __________________________________________

                наименование исполнителя муниципальной

                           услуги (работы)

                   за _____________ 20__ года*(1)

                         период

     1. Уникальный номер муниципальной услуги (работы)*(2).

     2.  Реквизиты локального акта, устанавливающего нормативные значения

показателей качества муниципальной услуги (работы).

     3. Оценка показателей качества муниципальной услуги (работы):

Уникальный номер реестровой записи	Показатели, характеризующие содержание муниципальной услуги (работы)			Показатели, характеризующие условия (формы) оказания муниципальной услуги (выполнение муниципальной работы)		Наименование показателя качества муниципальной услуги (работы)	Весовая доля значимости показателя качества муниципальной (услуги) работы	Нормативное значение показателя качества муниципальной услуги (работы)	Фактическое значение показателя качества муниципальной услуги (работы)	Оценка качества оказания муниципальной услуги (выполнения муниципальной работы) по показателю качества, (гр. 7 / гр. 6) x гр. 5	Итоговая оценка качества оказания муниципальной услуги (выполнения муниципальной работы) по реестровой записи, гр. 8 по реестровой записи	Интерпретация оценки
	Наименование показателя			Наименование показателя
1	2.1	2.2	2.3	3.1	3.2	4	5	6	7	8	9	10

     *(1) Отчетный период формируется нарастающим итогом

     *(2)  Указывается  уникальный  номер муниципальной услуги (работы) в

соответствии с ведомственным перечнем муниципальных услуг и работ

______________________________________ __________ _______________________

Руководитель муниципального учреждения (подпись)   (расшифровка подписи)

      (печатается на оборотной стороне последнего листа Ведомости)

Отметки Учредителя:

Решение  о  мерах  по  обеспечению качества оказания муниципальной услуги

(выполнения муниципальной работы):

____________________________________ _________ __________________________

      Руководитель структурного       подпись    (расшифровка подписи)

подразделения Администрации города,

осуществляющего функции и полномочия

учредителя муниципального учреждения