Приложение N 4. Решение о присвоении объекту адресации адреса

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Присвоение адреса
объекту недвижимости на территории
муниципального образования"
город Ноябрьск"

                                                Кому ____________________

                                                 (Ф.И.О., адрес заявителя

                                                _________________________

                                                  (регистрационный номер

                                                  заявления о присвоении

                                                          объекту

                                                _________________________

                                                   адресации адреса или

                                                аннулировании его адреса)

                                 Решение

                о присвоении объекту адресации адреса

______________________                                   N ______________

_________________________________________________________________________

             (наименование органа местного самоуправления)

в соответствии с постановлением Правительства РФ от 19.11.2014 N 1221, на

основании _______________________________________________________________

             (реквизиты и наименования документов, на основании которых

                        принято решение о присвоении адреса)

от ________________ N _____________, принято решение о присвоении адреса:

_________________________________________________________________________

объекту адресации: ______________________________________________________

Кадастровый номер объекта адресации: ____________________________________

                                     (в случае присвоения адреса объекту

                                       поставленному на государственный

                                              кадастровый учет)

Кадастровые   номера,   адреса  и   сведения об объектах недвижимости, из

которых

Образуется объект адресации: ____________________________________________

_________________________________________________________________________

Аннулируемый адрес объекта адресации: ___________________________________

_________________________________________________________________________

          (в случае присвоения нового адреса объекту адресации)

Уникальный номер аннулируемого адреса объекта адресации в государственном

адресном реестре: _______________________________________________________

                   (в случае присвоения нового адреса объекту адресации)

     Местоположение  объекта адресации представлено в ситуационном плане,

прилагаемом к настоящему решению.

     Решение  о  присвоении  объекту  адресации  адреса  не  подтверждает

чьи-либо права на адресуемый объект ни прямо, ни косвенно.

________________________________________ _________ ______________________

(заместитель Главы Администрации города) (подпись)     (расшифровка)

М.П.