Приложение N 5. Решение об аннулировании объекту адресации адреса

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации муниципального образования г. Муравленко Ямало-Ненецкого автономного округа от 14 февраля 2017 г. N 51 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Присвоение, аннулирование
адреса объекту адресации"
(с изменениями от 14 февраля 2017 г.)

                                       Кому _____________________________

                                       __________________________________

                                           (представителя) заявителя)

                                       __________________________________

                                       (регистрационный номер заявления о

                                               присвоении объекту

                                       __________________________________

                                       адресации адреса или аннулировании

                                                    его адреса)

                                 Решение

               об аннулировании объекту адресации адреса

_______________                                                   N _____

_________________________________________________________________________

            (наименование органа местного самоуправления)

в  соответствии  с  постановлением Правительства РФ от 19.11.2014 N 1221,

на основании ____________________________________________________________

              (реквизиты и наименования документов, на основании которых

                        принято решение о присвоении адреса)

от _____________ N __________, принято решение об аннулировании адреса:

_________________________________________________________________________

Уникальный номер аннулируемого адреса объекта адресации в государственном

адресном реестре: _______________________________________________________

Причина аннулирования: __________________________________________________

_________________________________________________________________________

Кадастровый номер объекта адресации: ____________________________________

Дата снятия с кадастрового учета ________________________________________

Реквизиты решения о присвоении объекту адресации адреса:_________________

_________________________________________________________________________

_________________________________ ___________ ___________________________

 (должность уполномоченного лица   (подпись)     (расшифровка подписи)

  органа, осуществляющего выдачу

   разрешения на строительство)

М.П.

Специалист ________________ _____________

               (Ф.И.О.)        (подпись)