Приложение N 6. Образец заполнения заявления (для юридических лиц) о выдаче градостроительного плана земельного участка

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации муниципального образования Надымский район Ямало-Ненецкого автономного округа от 10 февраля 2017 г. N 65 настоящее приложение дополнено приложением N 6

Приложение N 6
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача градостроительных планов
земельных участков на территории
муниципального образования"

                         Образец заполнения

      заявления (для юридических лиц) о выдаче градостроительного

                      плана земельного участка

                                     Кому: Администрации муниципального

                                     образования Надымский район ________

                                        (уполномоченный орган местного

                                                 самоуправления)

                                     от кого: ООО "Севернефтеспецстрой",

                                      (застройщик - для физического лица

                                                      - Ф.И.О.,

                                     ИНН: 4507564589 ____________________

                                     Юридический адрес: 649000, Россия, _

                                          почтовый адрес, телефон,

                                     Республика Алтай, г. Горно-Алтайск,

                                     для юридического лица - наименование

                                     ул. Ленина, д. 36 __________________

                                     ____________________________________

                                       организации, ИНН, юридический и

                                               почтовый адреса;

                                     Почтовый адрес: 629730, ЯНАО, ______

                                     г. Надым, ул. Зверева, д. 105 ______

                                     Директор: Сизов Дмитрий Викторович _

                                     тел.: 8 (9327) 86-12-16 ____________

                                         Ф.И.О. руководителя, телефон)

                                заявление

           о выдаче градостроительного плана земельного участка

     Прошу    подготовить  и  выдать  градостроительный  план  земельного

участка,    расположенного  по  адресу:  ЯНАО.  г. Надым,  ул. Заводская,

д. 35 ___________________________________________________________________

     (район, город, микрорайон, улица, дом, иные адресные ориентиры)

     Кадастровый  номер  земельного  участка и дата постановки земельного

участка на кадастровый учет:89:0374562:39 от 19.07.2006 _________________

   (согласно  кадастровому  номеру  земельного  участка или кадастровой

                         выписке о земельном участке)

     1. Площадь земельного участка: 0.437 ____________________________ га

     2.    Право    на  пользование  землей  закреплено:  Договор  аренды

земельного участка от "03" сентября 2007 г.

     3. N Н576834/5678 __________________________________________________

                              (наименование документа)

     4.  Информация о предполагаемом объекте строительства/реконструкции:

назначение:   нежилое  здание,  материалы  стен:  из  прочих  материалов,

этажность: 2,площадь: 498.7 кв. м. ______________________________________

   (указать   назначение  объекта,  материалы  конструкций,  этажность,

                         габаритные размеры и т.д.)

     5.  Информация  о  расположенных объектах капитального строительства

(по каждому объекту)  в  границах  земельного   участка   (при  наличии):

89:10:010302:675,    выдан    филиалом    ФГБУ    "ФКП    Росреестра"  по

Ямало-Ненецкому автономному округу от 02.08.2011 ________________________

   (кадастровый  (условный) номер, кем выдан кадастровый паспорт здания,

строения, сооружения, объектов незавершенного строительства, дата выдачи)

     Приложение: 1. Доверенность ________________________________________

     2. Договор аренды __________________________________________________

     3. Кадастровый паспорт _____________________________________________

               (указать перечень приложенных документов при наличии)

     Результат  предоставления  муниципальной услуги прошу (в нужном окне

поставить V):

	- вручить лично;
	- направить по месту фактического проживания (месту нахождения) в форме документа на бумажном носителе;
	- вручить через многофункциональный центр.

Главный инженер ___________________       Петров Игорь Николаевич

  (должность)       (подпись)                      (Ф.И.О.)

"00" августа 2016 г.